【摘 要】
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目的 探讨听觉诱发电位指数(AAI)指导全凭静脉麻醉期间病人输注异丙酚的效果.方法 择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术病人60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组(n=30):试验组(Ⅰ组)和对
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目的 探讨听觉诱发电位指数(AAI)指导全凭静脉麻醉期间病人输注异丙酚的效果.方法 择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术病人60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组(n=30):试验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).静脉诱导气管插管后,持续输注0.2 μg·kg-1·min-1瑞芬太尼以维持合适的麻醉深度.Ⅰ组通过监测AAI调节异丙酚输注速率,使AAI维持在30以下,Ⅱ组根据病人血压及心率调节异丙酚输注速率,每5分钟增减0.01 mg·kg-1·min-1异丙酚.记录气腹前(T1)、气腹后(T2)、分离胆囊(T3)、腹腔冲洗(T4)、手术结束(T5)时2组的血压、心率、AAI和输注异丙酚的速率,同时记录2组异丙酚、维库溴铵、瑞芬太尼用量、术毕睁眼时间、应答时间和拔管时间.结果 2组各时间点AAI差异有统计学意义(P＜0.05),与Ⅱ组相比,Ⅰ组输注异丙酚速率以及总用量减少(P＜0.05).术后24 h随访病人均无术中知晓.结论 AAI指导全凭静脉麻醉输注异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术病人,可较好的控制麻醉深度,指导合理用药,避免病人术中知晓.
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