“富贵病”离宝宝有多远?

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  编辑/刘雨林 指导专家/广州军区广州总医院儿科主任医师 谢祥鳌
  “富贵病”又叫“文明病”,是指因为不良的生活方式而引发的一大组常见病症的俗称,包括肥胖症、高脂血症、脂肪肝、动脉粥样硬化、高血压病、冠心病、脑血管病、糖尿病、癌症等。这组病症与人的身体吸收营养物质过多、运动量不足、消耗太少等因素有极大关系,也与生物因素、心理因素和社会因素密切相关。“富贵病”原本多发生在成人身上,但是近年来却也多见于宝宝。继上期缺铁性贫血之后,本刊继续为读者介绍另一种宝宝“富贵病”一肥胖症。
  宝宝肥胖症已经成为除缺铁性贫血、高血压之外的又一新的宝宝富贵病。
  家里的确有个胖儿子,但是,我的宝宝属于肥胖宝宝吗?要弄清宝宝是否肥胖,可以用下列公式计算:
  


  
  宝宝为什么会肥胖?
  
  父母有一方肥胖的,子女肥胖的可能性有32%~34%;父母双方均为肥胖的,子女肥胖的发生率上升为50~60%。进食过多、营养过剩,经常进食大量的高脂肪饮食、甜食,尤其是无限制地吃零食、喝甜饮料等不良饮食习惯,以及不爱运动都会导致宝宝肥胖。
  
  肥胖对宝宝有哪些危害?
  
  肥胖会使宝宝学会走路较同龄者要晚,活动能力相对较差,并容易出现膝外翻或内翻、筋内翻等症状;关节部位长期负重,容易磨损而出现腿或关节疼痛。宝宝正处在生长发育最旺盛时期,骨骼中含有机物的比例大,受力容易弯曲变形。肥胖宝宝体重超标太多,就会加重下肢,尤其是下肢支撑关节的负担。下肢长期超负荷,容易造成弓形腿、平足。
  如果宝宝的脑组织中合脂肪量过多,容易形成“肥胖脑”。“肥胖脑”思维迟钝,记忆力差,会严重影响宝宝智力。由于宝宝身体肥胖,体表面积增大,导致血液带氧不足,脑子经常处于缺氧状态,也容易有头昏、恶心等身体不舒服的现象。
  肥胖多伴有高血脂症、肺通气不良、心功能减弱、脂肪肝、关节炎等,就是由于宝宝胸部和腹部的脂肪蓄积量较多,在一定程度上影响了心脏的舒张和肺的呼吸,既妨碍心肺功能的改善和提高,又会影响其他机能,例如,肺活量减小等。
  由于肥胖,宝宝还会出现呼吸困难,换气不足,加上免疫系统功能受到抑制,容易发生肺炎、支气管炎等,严重者还会出现嗜睡、精神萎靡,形成呼吸窘迫综合症。
  肥胖宝宝常存在性发育异常。男孩可有性发育提前,女孩的垂体有脂肪沉积,可能导致其体内性激素分泌紊乱,而使胖姑娘月经不调,甚至诱发乳腺癌、子宫癌等疾病。肥胖可使周身性的脂肪分布过多,从而导致全身各种代谢障碍。肥胖发生的年龄越小,肥胖病史越长,这种代谢障碍就越严重,成年后患糖尿病、高血压、冠心病、胆石症、痛风等疾病的危险性就越大。
  肥胖宝宝和肥胖的成年人一样,同样有怕热、嗜睡、嘴馋、爱吃零食、不好活动等习惯。他们的动作笨拙,反应迟钝,因而在集体活动中常是小伙伴们取笑、逗乐甚至是讥讽的对象。这样看来肥胖对宝宝身心的健康发展都不利。
  
  该怎样为宝宝减肥?
  
  对宝宝进行饮食治疗的原则是既要限制能量摄入,也要保证宝宝生长发育的营养需要。一日三餐要定时定量,要“细细嚼、慢慢咽”,主食应以米饭、面食为主,还要注意少吃零食。食物宜采用蒸、煮,或凉拌的方式烹调,减少容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的摄入。
  


  吃的巧:为使肥胖宝宝不出现饥饿感,宜选择较大容量的食物,如蔬菜、瓜果等。因为蔬菜和瓜果供给的热量较少,而供给的维生素和矿物质较多,对生长发育有益。尽量少吃糖果、甜糕点、饼干等甜食,少吃脂肪性食品,特别是肥肉,可适量增加蛋白质饮食,如豆制品、瘦肉等。当然,也不能一点糖及含糖食品都不给宝宝吃,因为极端的饮食限制会给宝宝造成心理上的压抑,有时也会引起对治疗的抵触。
  健康加餐:3岁以下的宝宝不耐饿,通常无法超过5个小时不吃东西,所以在两个正餐之间想找食物吃是很正常的,父母需要做的是为他们准备比较营养健康的点心:点心的分量不宜太多,否则一下子就占据小孩大半个胃,容易影响正餐食欲。而且不要提供热量高的食物,像是鲜奶油蛋糕、牛角面包、夹心面包、夹心饼干等。准备不需要削皮、切块,而且方便取拿的水果,例如葡萄、香蕉、橘子、加州李、桃子、草莓、小西红柿、莲雾等,可以让宝宝较快时间就吃到。
  不强硬喂食:可以自制蔬果汁,但一天不要让孩子喝超过1杯,因为果汁的热量也不算低。在家里自己红豆汤、绿豆汤或者麦片粥也可以,但每次喂食的量最好妈妈有定数,当宝宝表示不想吃的时候,最好就不要再强硬喂食了。
  避免高热量:油炸和高脂肪的点心,肥肉都不宜给宝宝喂食,食物过咸的话,宝宝容易进食过多主食,食物过甜宝宝本身热量常常很高,所以过咸、过甜的食物也不宜给宝宝喂食。
  多运动:肥胖宝宝宜多锻炼、多活动,少看电视。运动不仅可以使脂肪细胞释放出大量的游离脂肪酸,使脂肪细胞的体积变小,还能消耗多余的糖,使其不转变为脂肪。1岁以下还不会自主运动的宝宝,可以由父母帮助宝宝做被动运动:
  及时检查:妈妈应定期带宝宝到医院进行全面检查,以便及时掌握治疗效果,及早发现可能出现的并发症。肥胖宝宝原则上不用药物治疗。但对于特别肥胖宝宝可在医生的指导下考虑药物治疗。
  缺铁性贫血、肥胖、高血压,已经成为现代宝宝高发的“富贵病”,本栏目下期将介绍儿童高血压的成因以及预防、治疗办法。
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