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【目的】探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗精神病患者痔疮的疗效和安全性。【方法】选择本院110例合并痔疮的精神病患者，80例行PPH术治疗为观察组，30例行保守治疗作为对照组。比较两组疗效、治疗前后健康调查简表（SF‐36）、简明精神病评定量表（BPRS）得分、复发及并发症发生情况。【结果】与对照组比较，观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（97．5％ v s 90．0％，χ2＝4．25，P＜0．05）。两组治疗前后组内及组间的BPRS比较均无统计学意义（ P ＞0．05）。观察组和对照组治疗后SF‐36量表得分均较治疗前提高（P ＜0．05）；但两组间比较无统计学意义（P ＞0．05）。观察组术后复发率明显低于对照组，但其疼痛、出血、排尿困难、感染、大便郁结等并发症的总发生率高于对照组（ P ＜0．05）。【结论】PPH手术治疗精神病患者痔疮的效果优于保守治疗，但其并发症发生率较高，因此对精神病合并痔疮患者应首选保守治疗，次选手术治疗。