【摘 要】
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病史摘要患者，男性，52岁，因"右侧鼻旁区肿痛伴溢脓1周"入院。症状体征一般情况良好，心、肺、腹未见明显异常。颌面部检查：颌面部左右基本对称，右侧鼻旁区皮肤见一牙尖样硬组织，有动度，局部压痛，按压时见少许黄色脓液溢出，局部皮肤红肿。口腔检查：13牙口内未见，其对应的唇侧稍膨隆，表面黏膜完整无破溃。诊断方法临床检查：右侧鼻旁区皮肤见一瘘管，瘘管内含牙尖样硬组织一枚。辅助检查CBCT示：13高位唇腭向
【机 构】
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病史摘要患者，男性，52岁，因"右侧鼻旁区肿痛伴溢脓1周"入院。
症状体征一般情况良好，心、肺、腹未见明显异常。颌面部检查：颌面部左右基本对称，右侧鼻旁区皮肤见一牙尖样硬组织，有动度，局部压痛，按压时见少许黄色脓液溢出，局部皮肤红肿。口腔检查：13牙口内未见，其对应的唇侧稍膨隆，表面黏膜完整无破溃。
诊断方法临床检查：右侧鼻旁区皮肤见一瘘管，瘘管内含牙尖样硬组织一枚。辅助检查CBCT示：13高位唇腭向阻生，牙冠朝向唇侧，冠根部折断，游离的牙冠残片位于瘘管软组织内。诊断：右侧鼻旁牙源性皮瘘、13阻生牙、鼻旁异位牙。
治疗方法入院后完善术前常规检查，排除手术和麻醉禁忌后，在气管插管全麻下行13阻生牙拔除术+右侧鼻旁皮肤瘘管搔刮术，并将组织送术后常规病理，明确诊断。术后给予抗感染消肿治疗。术后病理回报：纤维组织中大量急慢性炎细胞浸润，脓肿形成，炎性肉芽组织增生，结合临床，符合瘘管。
临床转归术后2周复诊，瘘管处创口愈合良好，口内创口愈合良好，瘘管未再形成。
适合阅读人群口腔颌面外科；耳鼻咽喉科
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