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目的
探讨腹腔镜Ladd手术治疗婴幼儿先天性肠旋转不良的可行性及手术效果。
方法回顾性分析2011年1月至2013年12月湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心收治的50例先天性肠旋转不良患儿的临床资料，其中27例患儿行开腹Ladd手术设为开腹组，23例患儿行腹腔镜Ladd手术设为腹腔镜组。观察两组患儿手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后是否发生切口感染及肠梗阻等情况。采用门诊或电话方式进行随访，随访时间截至2014年3月。正态分布的计量资料以
±s表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。
开腹组患儿手术时间、术后肛门排气时间、住院时间分别为(69±7)min、(41±9)h、(10.4±2.4)d；腹腔镜组分别为(92±13)min、(28±5)h、(6.4±1.5)d，两组比较，差异均有统计学意义(t＝6.21，16.50，6.34，P<0.05)。开腹组术后2例患儿切口感染，1例患儿术后肠梗阻；腹腔镜组未见切口感染及术后粘连性肠梗阻发生。全组患儿术后随访6个月至2年，平均随访13个月，患儿生长发育良好，症状消失。
结论腹腔镜Ladd手术是一种安全、有效的技术，较之开腹Ladd手术具有明显的优势，可以作为治疗婴幼儿先天性肠旋转不良优先选择的手术方式。