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【摘 要】 随着时代的变迁，传统档案管理的转型也将成为必然。转型，是对传统档案管理体质的挑战，利弊相继而出。唯有适应、改变、摸索才能找出有效的解决之道，方能提高档案管理水平，为医院发展卫生事业改革贡献力量。
【关键词】 图书档案 电子档案 转型 有效管理
医院档案包括院史、医院文化、医疗业务及相关活动中形成的文件、报表、图像、图表、录音、录像、光盘等各种档案。档案不仅记录了医院历史和现今的管理工作，也包括医嘱、病程记录、手术记录、会诊记录、病理报告、X光胶片、各种检查图文资料等医疗文书档案，事关广大人民群众的生命健康和医学学科学的发展。
一、传统档案随着时代变迁弊端展露
传统档案大多以卷宗、纸质版的形式保存。但随着时间不断累加，档案卷宗数量越来越多，再加上都是紙质材料，档案就需要大量的空间来保存，同时还要加强防火、防潮以及防虫的管理。一旦出现档案破损，还需要投入人力物力财力来修缮档案。轻微受损的档案尚能通过一些方法修复，但如果是受损严重的档案，那珍贵资源将毁于一旦。
自2011年工作以来，恰巧也是是医院档案保存方式转型过渡期，本人有幸参与其中。转型过程中，如何提高调档率、如何有效保存、如何减少破损率等问题相继而出，后来通过不断尝试、修改、再修改来解决新旧问题。以往医院的档案管理是由设在院办的综合档案室负责。每年年初，都会整理上一年的档案存储情况。按照以往常态化的档案管理模式，通过搜集各种文件原件，进行合集、分类、分科来存储档案。综合档案室一般只管理文书档案、人事档案等，医疗病历档案是由医院病案统计室管理，而X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等由各个业务科室自己管理，在在一个单位内自然而然的就形成了多部门管理档案的格局。并且各科室没有专职档案员，档案管理业务知识缺乏，档案整理不规范又没有时限性。当需要查找文件的时候，通过人工查找翻阅耗时耗力。少部分人员档案认识较淡漠，经常把档案材料随意存在自个的科室，不及时归档，致使档案材料丢掉或欠缺，后通过纸质登记档案借阅情况来防止遗失。为保护档案原件，后转为复印件借调，复印纸张多，浪费大。
二、社会信息化视角下传统档案管理的转型
随着科技技术的不断进步，计算机技术应用到医院档案管理中来，可以说是医院档案管理的转折点。通过不断摸索，医院档案已经不再局限于纸质档案，而出现了新的声音、视频、电子档案等保存方式，这为档案管理提出了新的挑战。
转型期，投入计算机、扫描仪、数码相机、刻录机、缩微仪器、打印机、复印机等设备，再利用计算机的储存和检索的功能对纸质档案进行扫描和存储，虽然扫描、存储工作量大而繁琐，但长期下来，既节省了档案管理的场地和资源，也能为档案的管理备份了信息。档案信息数字化就是利用数字化技术、数据压缩技术、高速扫描技术，将纸质文件、音像文件等转变为电子档案，形成档案数字信息库。通过电子技术，可以快速的进行调阅使用，降低了医院档案管理的成本。这不仅方便了档案信息的检索，也为档案管理的发展提供了新的途径。
譬如照片档案存储，以往照片档案保存的方式只有洗照片，洗完后置于相册夹内，只有年限说明，每张照片无文字介绍。随着时间推移，需要调出院史图文资料时，发现照片发黄淡化，照片出处说明不清，造成工作进展终止且需另寻途径开展。后来加以改进，照片按年按月按日按单独文件夹命名进行储存。每年年初整理上一年照片情况，首先按上级检查、本院检查、医疗、护理、医院文化、应急演练等主题将照片分类，筛选全年照片，挑选具有代表性的照片，置于相应主题文件夹内，照片再按月按日排序；然后将照片洗出来的同时，建立文本并附带每照片说明，打印出来一张张裁剪；最后将洗出来得照片按类别按月份按日一张张有序的放入照片档案相册内，每张照片旁附上相应的照片文子说明，年度电子照片用刻录机刻录光盘。日后调度院史，可通过电子档搜索关键词，再去查找翻阅照片档案相册夹，既清晰一目了然，也方便快捷查找。
三、医院档案信息化管理的观念转变
要发展、要创先，首先观念要得已转变。以往大家都认为档案管理做是工作是行政后勤人员的职责，错，现在看来是全体医护人员的共同职责。
随着现代医疗体系不断完善，信息化水平不断提高，人们获得信息的途径越来越广泛，对医院的相关服务也提出了更高的要求，相继而来的医患纠纷也逐年增多，这时病历档案对于医疗单位和医务人员的价值有着重大意义。一旦发生了病患纠纷，病历档案就会凸显出其法律效力。不再仅仅是看病救人的阶段，还要求医院的相关管理工作要更加的高效率和透明化，这就要求医院的档案管理工作要在管理体制、人员整体素质以及相关基础设施上不断的创新。要全面提高医护人员对档案管理的重视程度。要通过例会讲解、开展座谈会等方法加大宣传力度，让大家明白医院档案的重要性。
总之，社会信息化视角下档案管理转型是一个动态的、持续的过程。在医疗事业飞速发展的时代，档案是证明历史的重要依据。对于医院来说档案为各项工作的顺利进行提供了重要的参考依据，它是医院管理人员和全体医务工作者辛苦劳作的成果，因此各医院应加强档案管理的各项工作，规范档案管理的同时不断吸收新的科技信息技术和相关管理工作才能更好的服务于医院、服务社会、服务于医疗事业。
【关键词】 图书档案 电子档案 转型 有效管理
医院档案包括院史、医院文化、医疗业务及相关活动中形成的文件、报表、图像、图表、录音、录像、光盘等各种档案。档案不仅记录了医院历史和现今的管理工作，也包括医嘱、病程记录、手术记录、会诊记录、病理报告、X光胶片、各种检查图文资料等医疗文书档案，事关广大人民群众的生命健康和医学学科学的发展。
一、传统档案随着时代变迁弊端展露
传统档案大多以卷宗、纸质版的形式保存。但随着时间不断累加，档案卷宗数量越来越多，再加上都是紙质材料，档案就需要大量的空间来保存，同时还要加强防火、防潮以及防虫的管理。一旦出现档案破损，还需要投入人力物力财力来修缮档案。轻微受损的档案尚能通过一些方法修复，但如果是受损严重的档案，那珍贵资源将毁于一旦。
自2011年工作以来，恰巧也是是医院档案保存方式转型过渡期，本人有幸参与其中。转型过程中，如何提高调档率、如何有效保存、如何减少破损率等问题相继而出，后来通过不断尝试、修改、再修改来解决新旧问题。以往医院的档案管理是由设在院办的综合档案室负责。每年年初，都会整理上一年的档案存储情况。按照以往常态化的档案管理模式，通过搜集各种文件原件，进行合集、分类、分科来存储档案。综合档案室一般只管理文书档案、人事档案等，医疗病历档案是由医院病案统计室管理，而X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等由各个业务科室自己管理，在在一个单位内自然而然的就形成了多部门管理档案的格局。并且各科室没有专职档案员，档案管理业务知识缺乏，档案整理不规范又没有时限性。当需要查找文件的时候，通过人工查找翻阅耗时耗力。少部分人员档案认识较淡漠，经常把档案材料随意存在自个的科室，不及时归档，致使档案材料丢掉或欠缺，后通过纸质登记档案借阅情况来防止遗失。为保护档案原件，后转为复印件借调，复印纸张多，浪费大。
二、社会信息化视角下传统档案管理的转型
随着科技技术的不断进步，计算机技术应用到医院档案管理中来，可以说是医院档案管理的转折点。通过不断摸索，医院档案已经不再局限于纸质档案，而出现了新的声音、视频、电子档案等保存方式，这为档案管理提出了新的挑战。
转型期，投入计算机、扫描仪、数码相机、刻录机、缩微仪器、打印机、复印机等设备，再利用计算机的储存和检索的功能对纸质档案进行扫描和存储，虽然扫描、存储工作量大而繁琐，但长期下来，既节省了档案管理的场地和资源，也能为档案的管理备份了信息。档案信息数字化就是利用数字化技术、数据压缩技术、高速扫描技术，将纸质文件、音像文件等转变为电子档案，形成档案数字信息库。通过电子技术，可以快速的进行调阅使用，降低了医院档案管理的成本。这不仅方便了档案信息的检索，也为档案管理的发展提供了新的途径。
譬如照片档案存储，以往照片档案保存的方式只有洗照片，洗完后置于相册夹内，只有年限说明，每张照片无文字介绍。随着时间推移，需要调出院史图文资料时，发现照片发黄淡化，照片出处说明不清，造成工作进展终止且需另寻途径开展。后来加以改进，照片按年按月按日按单独文件夹命名进行储存。每年年初整理上一年照片情况，首先按上级检查、本院检查、医疗、护理、医院文化、应急演练等主题将照片分类，筛选全年照片，挑选具有代表性的照片，置于相应主题文件夹内，照片再按月按日排序；然后将照片洗出来的同时，建立文本并附带每照片说明，打印出来一张张裁剪；最后将洗出来得照片按类别按月份按日一张张有序的放入照片档案相册内，每张照片旁附上相应的照片文子说明，年度电子照片用刻录机刻录光盘。日后调度院史，可通过电子档搜索关键词，再去查找翻阅照片档案相册夹，既清晰一目了然，也方便快捷查找。
三、医院档案信息化管理的观念转变
要发展、要创先，首先观念要得已转变。以往大家都认为档案管理做是工作是行政后勤人员的职责，错，现在看来是全体医护人员的共同职责。
随着现代医疗体系不断完善，信息化水平不断提高，人们获得信息的途径越来越广泛，对医院的相关服务也提出了更高的要求，相继而来的医患纠纷也逐年增多，这时病历档案对于医疗单位和医务人员的价值有着重大意义。一旦发生了病患纠纷，病历档案就会凸显出其法律效力。不再仅仅是看病救人的阶段，还要求医院的相关管理工作要更加的高效率和透明化，这就要求医院的档案管理工作要在管理体制、人员整体素质以及相关基础设施上不断的创新。要全面提高医护人员对档案管理的重视程度。要通过例会讲解、开展座谈会等方法加大宣传力度，让大家明白医院档案的重要性。
总之，社会信息化视角下档案管理转型是一个动态的、持续的过程。在医疗事业飞速发展的时代，档案是证明历史的重要依据。对于医院来说档案为各项工作的顺利进行提供了重要的参考依据，它是医院管理人员和全体医务工作者辛苦劳作的成果，因此各医院应加强档案管理的各项工作，规范档案管理的同时不断吸收新的科技信息技术和相关管理工作才能更好的服务于医院、服务社会、服务于医疗事业。