【摘 要】
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目的 了解少数民族流动人口的流动特征、社会融合对基本公共卫生服务利用的影响.方法 基于2017年全国流动人口动态监测调查数据,采用两水平logistic回归模型分析少数民族流动
【机 构】
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四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院,四川成都610041
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目的 了解少数民族流动人口的流动特征、社会融合对基本公共卫生服务利用的影响.方法 基于2017年全国流动人口动态监测调查数据,采用两水平logistic回归模型分析少数民族流动人口的流动特征、社会融合与建立居民健康档案、接受健康教育和慢性病健康管理之间的关联性.结果 少数民族流动人口中,36.54％建立了居民健康档案,以及分别有76.48％和42.49％接受过健康教育和慢性病健康管理.多因素分析结果显示,家庭化流动(OR=1.25;95％ CI:1.04 ～ 1.49)、跨省流动(OR=1.12;95％ CI:1.01～ 1.25)、流入城市(OR=1.34;95％ CI:1.23～1.47)、有社会保障(OR=1.98;95％ CI:1.82～2.15)、办理了居住证(OR=1.33;95％CI:1.22～1.46)、有落户意愿(OR=1.13;95％ CI:1.02～ 1.24)以及心理融合(OR=1.07;95％ CI:I.05～ 1.09)与社会参与(OR=1.17;95％ CI:1.14～ 1.21)程度越高,是建档的正向影响因素.而流动城市数在2～3个内相对于1个以内是建档的负向影响因素(OR =0.87;95％CI:0.79～0.95).有社会保障(OR=1.23;95％ CI:1.12～1.35)、居住证(OR=1.45;95％CI:1.32～1.60)及社会参与(OR=1.31;95％CI:1.26～ 1.37)和心理融合(OR=1.03;95％ CI:1.01～ 1.04)越高,是接受健康教育的正向影响因素,而流动城市数在4个及以上相对于1个以内是接受健康教育的负向影响因素(OR=0.82;95％CI:0.69～0.98).此外,有居住证(OR=1.54;95％ CI:1.07～2.20)和落户意愿(OR=1.66;95％ CI:1.11～2.48)对接受慢性病健康管理具有显著的正向效应.结论 少数民族流动人口对基本公共卫生服务的利用水平总体较低.需要格外关注独自流动、省内流动、流动稳定性较差的人群,促进地区和城乡间基本公共卫生服务的均等化、均衡化发展;通过提高社会融合程度提高基本公共卫生服务的利用水平.
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