调查2011年我国14家医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药率。
方法收集2011年6至12月14家教学医院临床分离的1498株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC，对不同病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率做回顾性研究，采用一般χ2检验比较不同年龄组中青霉素不敏感的肺炎链球菌（PNSSP）的发生率。
结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCoNS）发生率分别为43.7%（222/508）和85.6%（214/250）；不同地区MRSA发生率20.0%～63.5%，不同标本中MRSA发生率为：呼吸道标本58.2%（82/141），血液标本44.8%（48/107），脓及伤口标本23.8%（31/130）。MRSA对氯霉素和复方磺胺甲噁唑的敏感率分别为94.1%(209/222)和83.3%(185/222)，对庆大霉素、红霉素、克林霉素、四环素、利福平和喹诺酮类药物的敏感率11.3%～52.3%，未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和达托霉素耐药的金黄色葡萄球菌；发现5株万古霉素耐药肠球菌（VRE）；粪肠球菌和屎肠球菌对达托霉素敏感率为100.0%(268/268)，对利奈唑胺的敏感率分别为98.3%(118/120)和99.3%(147/148)，对高浓度庆大霉素的耐药率分别为45.9%(68/148)和67.5%(81/120)，粪肠球菌对氯霉素和四环素的敏感率低于屎肠球菌，但对其他所测试抗菌药物均有较高的敏感率；PNSSP的比例为15.5%（37/239），≤3岁以下幼儿组PNSSP分离率为25%（13/52），其他年龄组人群分离率为13%（24/187）；肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率分别为91.6%(219/239)、88.7%(212/239)和88.3%(211/239)，未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素和达托霉素耐药的肺炎链球菌；各组β溶血链球菌对青霉素均敏感，但对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率均超过60%。
结论不同地区革兰阳性球菌的耐药率有所差异，较往年有增高趋势，应引起重视；替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素和达托霉素对革兰阳性球菌具有很好的抗菌活性。（中华检验医学杂志，2012,35：1021-1028）