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目的
探讨低位直肠癌根治术后,即时五联术原位人工肛门整形重建的远期疗效。
方法60例低位直肠癌患者行Miles术后,即时五联术原位人工肛门整形重建。
结果本组患者手术顺利,伤口均一期愈合,术后1周左右即有便意感,3周左右即有排便自控意识,排成形便每日1~2次。远期随访:①直肠内液体存留控制排出时间总优良率95%(57/60),显著高于单纯外括约肌重建的对照组70%(42/60)(P<0.05)。②远期生存率,5年以上者达88%,显著高于对照组(P<0.05)。
结论低位直肠癌Miles根治术后,即同时行五联术原位肛门整形重建,既可彻底根治肿瘤,又能显著提高患者的生活质量和远期生存率,是一种安全有效的手术方法。