VADT 10年结果:强化降糖可减少心血管事件

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VADT最新中位随访9.8年结果显示,与标准血糖控制相比,强化血糖控制可降低心血管事件发生率,但不能改善生存率。VADT研究随机入选1791例2型糖尿病患者,将其分为强化降糖组和标准治疗组。初期随访5.6年,未发现强化治疗对主要心血管事件及死亡发生风险有影响。研究者进一步对其中的1391例受试患者开展平均9.8年的随访研究,并对部分患者完成11.8年的随访。结果发现,强化降糖1年后,标准治疗组与强化降糖组的HbA1c分别为8.3%和7.8%。3年试验结束时,强化降糖组和标准治疗组的HbA1c的差异平均为1.5%(6.9%vs 8.4%)。在平均9.8年的随访中,强化降糖组较标准治疗组可显著降低主要终点的风险(HR 0.88,95CI 0.64~1.20,P=0.42)。延长期结果发现,与标准治疗组相比,强化降糖组的主要心血管事件发生率降低17%,差异达8.6/1000患者·年,但心血管死亡及总死亡率无显著减少。
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