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【摘要】目的：分析针对自然分娩的初产妇通过运用心理护理对于缓解其产后抑郁及促进产后功能恢复的临床价值。方法：对照组运用常规护理，同期观察组则在此基础上提供心理护理。结果：观察组的产后出血率、产褥病发生率低于对照组，纯母乳喂养率、子宫复常率高于对照组，且P<0.05;观察组的产后抑郁发生率为2.50%，对照组为10.00%，且比较中P<0.05。结论：针对自然分娩的初产妇开展心理护理，可有效降低其产后抑郁发生率并促进分娩后各项功能的恢复。
【关键词】初产妇;自然分娩;心理护理;产后抑郁;功能恢复
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）02-0063-01
自然分娩是一种科学的分娩方式，有利于维护母体和胎儿的健康安全。然而对于初产妇来说选择自然分娩也意味将面临着巨大的产程痛苦，与此同时由于初产妇惧怕疼痛和缺乏自然分娩经验以及产褥经验等，容易产生焦虑抑郁等负面情绪，这也对产妇的产程进展产生了较大影响，甚至可能诱发产后抑郁。因此还需加强自然分娩初产妇的科学护理工作，特别是做好心理疏导是帮助其改善产后抑郁以及促进功能恢复的重要措施[1]。以下将着重探究自然分娩初产妇应用心理护理的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2018年1月～2019年10月本院产科的80自然分娩初产妇，均为单胎足月妊娠，依据护理方案分组，即观察组（心理护理组）：40例，分娩时年龄22～36岁，均值为（28.5±0.3）岁;孕周38～42周，均值（40.3±0.4）周。对照组（常规护理组）：40例，分娩时年龄21～37岁，均值为（27.6±0.5）岁;孕周38～42周，均值（40.5±0.2）周。2组临床资料对比P>0.05。
1.2方法
对照组运用常规护理，即严格依据产科的护理流程加强生命体征监测，开展产程监测以及产后观察等，并给予相应的基础护理服务;同期观察组则在此基础上提供心理护理，措施如下：（1）产前心理护理：产妇入院后需要保持热情和蔼的态度，尽快拉近与产妇间的心理距离，同时维持并使内环境的清洁舒适和安静。耐心地与产妇进行沟通，并向其普及分娩相关知识，使其了解分娩过程，进一步提高产妇对于护理人员和助产士人员的依赖度和信任感。同时向其讲解分娩期间疼痛等均为正常現象，使其做好心理准备。在此基础上，结合产妇的年龄受教育水平以及孕周等情况，针对性地开展心理辅导并耐心解答其各类疑问，帮助缓解产前的恐惧焦虑和抑郁等负面情绪;（2）产程心理护理：产程期间需要为产妇提供一对一的产程陪伴以及导乐服务，密切关注产妇心理状态以及变化情况。同时对于产妇出现的疼痛情况给予充分的理解，并向其讲解疼痛的发生原因和规律等，从而缓解其心理压力。在分娩期间，充分运用好语言以及非语言等交流方式，加强与产妇间的良好沟通，并指导其掌握缓解分娩疼痛的技巧和方法，包括放松练习呼吸练习。除此以外，也可通过音乐和图片等多种方式帮助其转移疼痛注意力。产妇分娩期间再进行相关处理以及检查之前，都应向产妇与家属讲解该项操作的目的和重要性，从而取得其理解和配合。与此同时，应及时告知产妇与家属产妇宫口扩张宫缩以及胎心等相关情况，进而提升产妇的依从性与配合度。引导产妇积极反映自身状况，并加强与产妇间的沟通，帮助其消除分娩过程中的恐惧和焦虑心理，提升其顺利分娩的信心;（3）产后心理护理：产妇经历了分娩剧烈疼痛，结束分娩后生理和心理均遭受了较大的影响和刺激，导致敏感性上升。所以分娩结束后需要密切关注产妇的态度与情绪，并保持温和的态度告知产妇分娩后的相关情况。积极与产妇进行交流和沟通，并给予饮食指导，待其生理及心理状况均恢复稳定后，可适时的传授育婴知识，从而帮助其掌握育婴技能并尽快转变角色。引导家属给予产妇陪伴鼓励和帮助，同时鼓励产妇及早进行适当的离床活动，从而促进恶露排出和子宫的收缩。
1.3评价标准
（1）两组均于产后随访1个月，统计其产后各项功能的恢复状况，包括产后出血、纯母乳喂养率、产褥病发生率和子宫大小与形态恢复正常率等;（2）利用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对产妇的产后心理抑郁程度进行评估，该量表评分≥18分即可判定存在抑郁情况，统计两组的产后抑郁发生率。
1.4统计学方法
涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（
±s）描述，组间数据t、χ2检验，P<0.05即组差异有统计学意义。
2结果
2.1产后功能恢复状况比较
观察组的产后出血率、产褥病发生率低于对照组，纯母乳喂养率、子宫复常率高于对照组，且P<0.05。详见表1。
2.2产后抑郁发生率比较
观察组的产后抑郁发生率为2.50%（1/40），对照组为10.00%（4/40），且比较中P<0.05。
3讨论
分娩是女性特殊生理过程，广大初产妇缺乏分娩知识和经验，分娩后非常容易产生焦虑和抑郁等不良情绪，与此同时也将对婴幼儿的健康发育和成长产生较大影响，所以加强围产期的心理护理干预至关重要[2]-[3]。分别在产前、产程中以及产后结合初产妇的心理状态，给予相应的心理疏导和帮助，来帮助其提升对于育婴知识、分娩知识以及妊娠知识的了解，从而能够保持乐观心态配合相关医护工作。在分娩期间给予科学的指导帮助产妇顺利分娩，从而尽快缓解其疼痛感，并缩短产程时间[4]。从本次的分析结果中可知，观察组产后出血率、产褥病发生率等低于对照组，同时纯母乳喂养率以及子宫复常率高于对照组，在产后抑郁发生率方面观察组低于对照组。表明运用心理护理，可有效提升自然分娩初产妇的护理价值，有利于缓解其产后抑郁情况，并更好地促进产后各项功能的尽快恢复。
综上所述，针对自然分娩的初产妇开展心理护理，可有效降低其产后抑郁发生率并促进分娩后各项功能的恢复。
参考文献：
[1]耿小莉，黎德，苏兰.心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响[J].健康大视野，2019，19（17）：136.
[2]程开花.心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响分析[J].基层医学论坛，2018，22（24）：3435-3436.
[3]祁尚，赵莹莹.心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响[J].养生保健指南，2018，29（31）：129.
[4]徐健，熊倩.心理护理对初产妇产后抑郁、子宫及胃肠功能恢复影响[J].中国卫生标准管理，2018，9（9）：172-174.
【关键词】初产妇;自然分娩;心理护理;产后抑郁;功能恢复
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）02-0063-01
自然分娩是一种科学的分娩方式，有利于维护母体和胎儿的健康安全。然而对于初产妇来说选择自然分娩也意味将面临着巨大的产程痛苦，与此同时由于初产妇惧怕疼痛和缺乏自然分娩经验以及产褥经验等，容易产生焦虑抑郁等负面情绪，这也对产妇的产程进展产生了较大影响，甚至可能诱发产后抑郁。因此还需加强自然分娩初产妇的科学护理工作，特别是做好心理疏导是帮助其改善产后抑郁以及促进功能恢复的重要措施[1]。以下将着重探究自然分娩初产妇应用心理护理的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2018年1月～2019年10月本院产科的80自然分娩初产妇，均为单胎足月妊娠，依据护理方案分组，即观察组（心理护理组）：40例，分娩时年龄22～36岁，均值为（28.5±0.3）岁;孕周38～42周，均值（40.3±0.4）周。对照组（常规护理组）：40例，分娩时年龄21～37岁，均值为（27.6±0.5）岁;孕周38～42周，均值（40.5±0.2）周。2组临床资料对比P>0.05。
1.2方法
对照组运用常规护理，即严格依据产科的护理流程加强生命体征监测，开展产程监测以及产后观察等，并给予相应的基础护理服务;同期观察组则在此基础上提供心理护理，措施如下：（1）产前心理护理：产妇入院后需要保持热情和蔼的态度，尽快拉近与产妇间的心理距离，同时维持并使内环境的清洁舒适和安静。耐心地与产妇进行沟通，并向其普及分娩相关知识，使其了解分娩过程，进一步提高产妇对于护理人员和助产士人员的依赖度和信任感。同时向其讲解分娩期间疼痛等均为正常現象，使其做好心理准备。在此基础上，结合产妇的年龄受教育水平以及孕周等情况，针对性地开展心理辅导并耐心解答其各类疑问，帮助缓解产前的恐惧焦虑和抑郁等负面情绪;（2）产程心理护理：产程期间需要为产妇提供一对一的产程陪伴以及导乐服务，密切关注产妇心理状态以及变化情况。同时对于产妇出现的疼痛情况给予充分的理解，并向其讲解疼痛的发生原因和规律等，从而缓解其心理压力。在分娩期间，充分运用好语言以及非语言等交流方式，加强与产妇间的良好沟通，并指导其掌握缓解分娩疼痛的技巧和方法，包括放松练习呼吸练习。除此以外，也可通过音乐和图片等多种方式帮助其转移疼痛注意力。产妇分娩期间再进行相关处理以及检查之前，都应向产妇与家属讲解该项操作的目的和重要性，从而取得其理解和配合。与此同时，应及时告知产妇与家属产妇宫口扩张宫缩以及胎心等相关情况，进而提升产妇的依从性与配合度。引导产妇积极反映自身状况，并加强与产妇间的沟通，帮助其消除分娩过程中的恐惧和焦虑心理，提升其顺利分娩的信心;（3）产后心理护理：产妇经历了分娩剧烈疼痛，结束分娩后生理和心理均遭受了较大的影响和刺激，导致敏感性上升。所以分娩结束后需要密切关注产妇的态度与情绪，并保持温和的态度告知产妇分娩后的相关情况。积极与产妇进行交流和沟通，并给予饮食指导，待其生理及心理状况均恢复稳定后，可适时的传授育婴知识，从而帮助其掌握育婴技能并尽快转变角色。引导家属给予产妇陪伴鼓励和帮助，同时鼓励产妇及早进行适当的离床活动，从而促进恶露排出和子宫的收缩。
1.3评价标准
（1）两组均于产后随访1个月，统计其产后各项功能的恢复状况，包括产后出血、纯母乳喂养率、产褥病发生率和子宫大小与形态恢复正常率等;（2）利用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对产妇的产后心理抑郁程度进行评估，该量表评分≥18分即可判定存在抑郁情况，统计两组的产后抑郁发生率。
1.4统计学方法
涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（
±s）描述，组间数据t、χ2检验，P<0.05即组差异有统计学意义。
2结果
2.1产后功能恢复状况比较
观察组的产后出血率、产褥病发生率低于对照组，纯母乳喂养率、子宫复常率高于对照组，且P<0.05。详见表1。
2.2产后抑郁发生率比较
观察组的产后抑郁发生率为2.50%（1/40），对照组为10.00%（4/40），且比较中P<0.05。
3讨论
分娩是女性特殊生理过程，广大初产妇缺乏分娩知识和经验，分娩后非常容易产生焦虑和抑郁等不良情绪，与此同时也将对婴幼儿的健康发育和成长产生较大影响，所以加强围产期的心理护理干预至关重要[2]-[3]。分别在产前、产程中以及产后结合初产妇的心理状态，给予相应的心理疏导和帮助，来帮助其提升对于育婴知识、分娩知识以及妊娠知识的了解，从而能够保持乐观心态配合相关医护工作。在分娩期间给予科学的指导帮助产妇顺利分娩，从而尽快缓解其疼痛感，并缩短产程时间[4]。从本次的分析结果中可知，观察组产后出血率、产褥病发生率等低于对照组，同时纯母乳喂养率以及子宫复常率高于对照组，在产后抑郁发生率方面观察组低于对照组。表明运用心理护理，可有效提升自然分娩初产妇的护理价值，有利于缓解其产后抑郁情况，并更好地促进产后各项功能的尽快恢复。
综上所述，针对自然分娩的初产妇开展心理护理，可有效降低其产后抑郁发生率并促进分娩后各项功能的恢复。
参考文献：
[1]耿小莉，黎德，苏兰.心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响[J].健康大视野，2019，19（17）：136.
[2]程开花.心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响分析[J].基层医学论坛，2018，22（24）：3435-3436.
[3]祁尚，赵莹莹.心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁和功能恢复的影响[J].养生保健指南，2018，29（31）：129.
[4]徐健，熊倩.心理护理对初产妇产后抑郁、子宫及胃肠功能恢复影响[J].中国卫生标准管理，2018，9（9）：172-174.