肿瘤血管内介入治疗的护理

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  摘要:目的:针对患者在进行肿瘤血管内介入治疗后出现的临床反应,探讨病情观察和护理的方法。方法:选取于2012年2月至2014年1月在我院接受治疗的肿瘤患者145例为研究对象,对其行介入治疗后进行相应的护理。结果:145例顺利完成介入手术后,副作用反应有所缓解,患者恢复状况良好。结论:术后护理是一项极其重要的工作,它有利于减轻患者痛苦,缓解不适症状,帮助患者进行术后恢复。
  关键词:肿瘤血管内临床反应护理缓解不适
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.359【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0219-02
  肿瘤血管介入治疗,是指在不开刀暴露病灶的情况下,经人体原有的血管或开作一条微型的通道,在影像设备的指引下,对患者病灶进行处理的治疗方法。它具有微创、操作简单、安全、副作用相对较少的优点[1],有利于更好地杀死肿瘤细胞,减轻患者的痛苦。从一定的程度上,人们亲切的将之称为“不用开刀的手术”。
  1资料和方法
  1.1一般资料。选取我院于2012年2月至2014年1月收治的行血管内介入治疗手术的145例患者,其中肝癌108例,肺癌18例,肾癌8例,胃癌6例,肠道肿瘤5例,年龄在20—60岁之间,均为癌症晚期患者。
  1.2治疗方法。对接受治疗的患者,进行局部药物麻醉后,在医学影像设备的指引下,将导管经原有血管送入肿瘤所在处,进行血液动脉内的化疗,注入不同的药物或者栓塞剂,以达到诊断和治疗的目的。
  2结果
  根据患者术后反应表明,对肿瘤患者介入治疗,他们的临床症状均有所缓解,减少了患者不适反应,增大术后恢复程度,提高了手术治疗效果。
  3护理方法
  3.1做好术前患者心理准备工作。
  3.1.1对于接受治疗的患者,医护人员需热情接待,向患者介绍手术方法及注意事项,详细讲解血管介入治疗的优点,平复患者恐惧心理,检查患者的身体各方面素质情况,提醒患者注意不要携带金属等饰品,以免影响影像设备的透视效果。
  3.1.2对于患者进行手术的前一晚,提倡患者泡澡30—60分钟,让情绪保持稳定,对皮肤进行清理,能帮助患者舒缓大脑神经,使全身处于一个放松的状态,也有助于睡眠,使身体达到最佳状态。
  3.1.3多与患者及其家属沟通,与患者建立友好关系,取得患者的信任,也助于患者缓解紧张心态;与家属沟通,建立共同为患者着想的统一战线,得到家属的高度配合,促进手术的顺利开展。
  3.2细心做好术中工作。手术进行中,时刻关注心电监护,每隔一个固定时间段便观察一次患者生命体征的变化,如发生呼吸急促、烦躁不安等状态,要及时加大氧气的供应量和供应密度,做好急救准备,若发生其它异常病况,应立即报告医生进行及时处理。
  在手术中,还应注意与患者的交流,多给患者提供良性信息,增强患者的信心,使其保持一个良好积极的心态,即使出现不良现象,我们要善于使用善意的谎言,用巧妙地语言安慰患者,分散患者注意力,提高患者对不适症状的承受能力。
  3.3术后观察护理。进行手术后,每位患者都会出现不同的临床反应。医护人员应时刻注意观察患者的身体变化,每隔一段时间,便检测一次脉搏、血压以及呼吸状况,对患者神志、精神状态的变化也给予高度关注,如若出现不同程度的发热症状,应定时测量体温,采取相应的降温措施,并随时做好护理记录,以方便比较患者的恢复情况。
  3.4不良反应处理。
  3.4.1由于治疗时需在胃肠道引用相应药物,一部分患者可能出现呕吐、恶心的症状,这时应注意提醒患者偏向一侧,防止将气体吸入体内,再出现不适,则要及时处理呕吐物,给予患者安慰,提醒他们按时服药,保持治疗效果,缓解不适症状。
  3.4.2针对一些无法忍受的疼痛引起呼吸困难,医护人员应根据具体情况加大氧气注入,且善于用通俗易懂的语言向患者作出解释,让患者放心,缓解患者担心的情绪,有助于术后恢复。
  4讨论
  随着医疗技术的发展,介入治疗方法得到了越来越多的认可,它不仅是一项不良反应小、微创、操作简单的治疗方式,对于实质性脏器的肿瘤,注入栓塞治疗,可以大大提高肿瘤的治疗疗效。把栓塞物质植入肿瘤内,一方面可以阻止肿瘤吸入营养成分,防止肿瘤生长;另一方面栓塞剂携带的化疗药物可以逐渐被释放出来,抵制细胞的成长,起到长期杀死细胞的作用,同时化疗物进入静脉后,可以通过血液流动再次进入肿瘤内部,起到二次化疗的作用,大大提高了消除肿瘤的几率[2,3]。但术后带来的不良反应给患者带来了很多痛苦,使患者消极对待甚至抵触术后恢复。本文对145例患者经介入治疗后进行护理工作,大大减轻了患者痛苦,减少了临床反应的发生,保障了手术的成功。对于介入治疗后的护理工作,医护人员应用严谨认真地心态去对待,按时观察患者反应,对出现的状况做出及时处理,舒缓患者不适反应,减轻患者压力,提高手术的成功率。参考文献
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