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摘要；总结了应用整体护理对心血管病人的护理管理，包括临床护理工作以及加强管理工作。认为制定心血管疾病的整体护理管理计划，加强质量管理，对提高疗效，减少医疗纠纷具有重要意义。
关键词：心血管；整体护理；护理管理
近几年来，心血管疾病是威胁人类健康的主要杀手，患病率逐年上升，由其引起的心，脑，肺，肾等器官的损害和并发症逐年增高，明显降低了患者的生活质量，严重危及生命安全（1）。建立一整套全面，安全的心血管内科整体护理管理计划势在必行。提高护理质量，防范护理差错，保障护理安全，持续改进工作已成为现代护理工作的重点。2011年—2013年本科室运用整体护理机制进行管理，提高了患者满意度，避免因护理服务导致的护患纠纷，取得满意效果，现将体会报告如下：
1. 临床护理工作
1.1 了解病情：详细了解患者的病史，发病时间，主要症状以及既往史，用药情况，家族史。结合病情给予专科体检和辅助检查。
1.2 观察方面：
1.2.1 病情的观察：严密观察生命体征的变化，制定观察周期，严格遵照护理常规进行。
1.2.2 用药情况的观察：观察药物的不良反应，认真阅读说明书，加强巡视，出现反应时及时处理。
1.2.3 进食观察和指导：密切观察患者的进食情况，避免高钠，高脂，和暴饮暴食及辛辣刺激性食物，进食要慢，不可过饱。
1.2.4 二便的观察：记录患者每日出入量，多吃新鲜蔬菜和水果，防止便秘加重心脏负担，诱发心率失常。
1.3 基础护理：加强基础护理，保持病室安静，空气清新，开窗通风。对危重患者勤擦洗，勤按摩，防止褥疮的发生。并加强巡视，发现病情变化，及时通知医生。
2. 加强护理管理工作
2.1 提高护理人员整体素质
2.1.1 为了适应心血管疾病医疗技术的发展，应加强对护理管理和护理岗位业务培训，不断提高整体素质，对护理人员进行职业道德和业务能力的培训，增强其专业护理技术，提高医德道德水准。
2.1.2 提高护理人员的防范意识，增强风险防范的鉴别能力，减少服务的危险因素，减少差错。通过强化护理人员的法制学习，明确应承担的法律责任和义务，并在实践中自觉履行责任（2）。
2.1.3 建立有效的护理管理制度。根据心血管内科危重患者多，病情变化快，药物调整频率快的特点，采取弹性排班制，新老护士搭配，技术高低搭配，保证护理工作的安全。制定合理的岗位职责，建立有效的考核制度，把好质量观，并实行岗位与奖金挂钩的原则。重点落实基础护理合格率，评估符合率，护理措施执行率，宣教率及患者满意度等。
2.2 实施健康教育，提高护理质量
根据心内科专科特点及患者的需要，实施具有针对性的健康教育，使患者利于接受和理解，进行系统的健康讲座，包括入院指导，疾病知识宣教，基本卫生常识宣教，出院指导，饮食指导等（3）。
3 小结
随着医疗体制的改革及医疗环境的不断改善，护理理念的转变，必须加强护理管理，提高护理质量，加强安全管理。树立护理工作人人参与管理的意识，调动广大护理工作者的积极性及主动服务意识，才能满足广大患者的需求，减少医疗纠纷和医疗事故，实现优质与安全护理，使患者满意，社会满意。
参考文献：
[1]方孝俊，加强心血管内科的护理，现代中医结合，2008，16（3）：20
[2]吴秀文，心血管内科护理质量安全管理，家庭护士。2009《24（5）：56.
[3]李春艳，心内科整体护理管理，中国误诊学杂志，2007，2：182.
关键词：心血管；整体护理；护理管理
近几年来，心血管疾病是威胁人类健康的主要杀手，患病率逐年上升，由其引起的心，脑，肺，肾等器官的损害和并发症逐年增高，明显降低了患者的生活质量，严重危及生命安全（1）。建立一整套全面，安全的心血管内科整体护理管理计划势在必行。提高护理质量，防范护理差错，保障护理安全，持续改进工作已成为现代护理工作的重点。2011年—2013年本科室运用整体护理机制进行管理，提高了患者满意度，避免因护理服务导致的护患纠纷，取得满意效果，现将体会报告如下：
1. 临床护理工作
1.1 了解病情：详细了解患者的病史，发病时间，主要症状以及既往史，用药情况，家族史。结合病情给予专科体检和辅助检查。
1.2 观察方面：
1.2.1 病情的观察：严密观察生命体征的变化，制定观察周期，严格遵照护理常规进行。
1.2.2 用药情况的观察：观察药物的不良反应，认真阅读说明书，加强巡视，出现反应时及时处理。
1.2.3 进食观察和指导：密切观察患者的进食情况，避免高钠，高脂，和暴饮暴食及辛辣刺激性食物，进食要慢，不可过饱。
1.2.4 二便的观察：记录患者每日出入量，多吃新鲜蔬菜和水果，防止便秘加重心脏负担，诱发心率失常。
1.3 基础护理：加强基础护理，保持病室安静，空气清新，开窗通风。对危重患者勤擦洗，勤按摩，防止褥疮的发生。并加强巡视，发现病情变化，及时通知医生。
2. 加强护理管理工作
2.1 提高护理人员整体素质
2.1.1 为了适应心血管疾病医疗技术的发展，应加强对护理管理和护理岗位业务培训，不断提高整体素质，对护理人员进行职业道德和业务能力的培训，增强其专业护理技术，提高医德道德水准。
2.1.2 提高护理人员的防范意识，增强风险防范的鉴别能力，减少服务的危险因素，减少差错。通过强化护理人员的法制学习，明确应承担的法律责任和义务，并在实践中自觉履行责任（2）。
2.1.3 建立有效的护理管理制度。根据心血管内科危重患者多，病情变化快，药物调整频率快的特点，采取弹性排班制，新老护士搭配，技术高低搭配，保证护理工作的安全。制定合理的岗位职责，建立有效的考核制度，把好质量观，并实行岗位与奖金挂钩的原则。重点落实基础护理合格率，评估符合率，护理措施执行率，宣教率及患者满意度等。
2.2 实施健康教育，提高护理质量
根据心内科专科特点及患者的需要，实施具有针对性的健康教育，使患者利于接受和理解，进行系统的健康讲座，包括入院指导，疾病知识宣教，基本卫生常识宣教，出院指导，饮食指导等（3）。
3 小结
随着医疗体制的改革及医疗环境的不断改善，护理理念的转变，必须加强护理管理，提高护理质量，加强安全管理。树立护理工作人人参与管理的意识，调动广大护理工作者的积极性及主动服务意识，才能满足广大患者的需求，减少医疗纠纷和医疗事故，实现优质与安全护理，使患者满意，社会满意。
参考文献：
[1]方孝俊，加强心血管内科的护理，现代中医结合，2008，16（3）：20
[2]吴秀文，心血管内科护理质量安全管理，家庭护士。2009《24（5）：56.
[3]李春艳，心内科整体护理管理，中国误诊学杂志，2007，2：182.