探讨黄芩甙对油酸致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠血液流变学的影响。
方法将健康成年雄性SD大鼠126只,随机分为对照组、ARDS模型组和黄芩甙治疗组(300 mg/kg),每组42只,各组根据观察时间不同再分为30 min及1、2、3、6、12、24 h共7个亚组,每亚组6只。ARDS模型组和黄芩甙治疗组经股静脉注射油酸(0.12 ml/kg)建立ARDS模型,黄芩甙治疗组同时腹腔注射黄芩甙溶液;在注射油酸后30 min及1、2、3、6、12、24 h,分别插管至腹主动脉采集动脉血进行动脉血气分析、血常规检查和血液流变学指标检测。
结果ARDS模型组大鼠在注射油酸后30 min,动脉氧分压和氧合指数开始下降,氧合指数最低值平均为178 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),达到中度ARDS的诊断标准(<200 mm Hg)。黄芩甙治疗组的氧分压和氧合指数低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,模型组和治疗组血液pH值均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05),但模型组降低的幅度更大、持续时间更长。在各时间点模型组的红细胞压积均明显升高,在2、3、6、12 h与対照组和治疗组的差异有统计学意义(P<0.01或0.05),血小板在30 min、1、2、3 h均明显降低,与対照组和治疗组的差异有统计学意义(P<0.01或0.05);治疗组的红细胞压积和血小板指标与对照组差异较小,差异无统计学意义。模型组的全血黏度、血浆黏度较对照组明显升高(P<0.01),红细胞最大变形指数明显降低(P<0.01);治疗组与模型组有相同的变化趋势,但程度明显减轻(P<0.01)。
结论ARDS时存在明显的血液流变学异常,黄芩甙可以通过降低血浆黏度、降低红细胞压积、提高红细胞变形性等几个方面使血液黏度降低,从而达到改善微循环、缓解低氧血症的目的。