【摘 要】
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目的 观察1、2型糖尿病(DM)对玻璃体视网膜手术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)疗效的影响.方法 回顾分析1999年6月至2003年10月期间451例因PDR接受玻璃体视网膜手术治疗的D
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目的 观察1、2型糖尿病(DM)对玻璃体视网膜手术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)疗效的影响.方法 回顾分析1999年6月至2003年10月期间451例因PDR接受玻璃体视网膜手术治疗的DM患者的临床资料,其中1型71例,2型380例.手术后至少随访14个月,平均随访时间29个月.通过两组患者视力、虹膜新生血管(INV)发生与消退、新生血管性青光眼(NVG)发生与消退、视网膜在位率和复位率等观察指标的比较,观察DM不同分型对PDR患者玻璃体视网膜手术治疗效果的影响.结果 手术前1型DM患者中Ⅵ期PDR、视力在0.1以下眼、INV、NVG等严重PDR眼病变的比例均高于2型DM患者.手术治疗后视力提高者的比例,1型DM患者中占64.8%,2型DM患者中占72.4%(P=0.196);1型DM患者PDR合并虹膜红变眼75.0%手术后虹膜红变消退,而2型患者中这一比例为60.0%(P=0.678);手术后新增虹膜红变眼的比例,1型DM患者为6.3%,2型DM患者为5.6%(P=0.822).无论是1型还是2型DM患者NVG眼压都得到有效控制,仅1例1型DM患者的INV未消退;手术前存在视网膜脱离的PDRVI期患者中,一次手术后视网膜复位率1型DM患者为87.2%,2型DM患者为89.8%(P=0.611).一次手术后视网膜保持在位率,1型DM患者为90.1%,2型DM患者为93.4%(P=0.323).结论 PDR患者的DM分型对玻璃体视网膜手术治疗的效果没有明显影响.
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