【摘 要】
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股骨近端外侧壁(lateral wall)的概念,由以色列骨科医生Gotfried[1]于2004年正式提出,是指向头颈骨块打入内植物的股骨近端外侧皮质.外侧壁对头颈骨块具有天然的支撑作用,同
【机 构】
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同济大学附属杨浦医院骨科,上海200090;同济大学基础医学院解剖学教研室,上海200092
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股骨近端外侧壁(lateral wall)的概念,由以色列骨科医生Gotfried[1]于2004年正式提出,是指向头颈骨块打入内植物的股骨近端外侧皮质.外侧壁对头颈骨块具有天然的支撑作用,同时,这一区域在内固定手术中,需要进行打入导针、皮质扩孔、安装头颈钉等操作,容易发生医源性损伤.而围术期发生外侧壁骨折,是导致手术失败或延误康复、功能效果不佳的最直接因素[2].因此,目前已将术前影像上的外侧壁完整性,作为骨折分型、手术方案选择、判断术后稳定性的一项重要参考指标[3].外侧壁、尖顶距及皮质支撑复位,被誉为近20年来股骨转子间骨折治疗的三大进展[4].完整地描述股骨近端外侧壁,包括许多参数,如:高度、宽度、厚度、面积、冠状面骨折线、生物力学强度、软组织外侧壁等[5-7].其中,基于X线平片测量的外侧壁厚度(femoral lateral wall thickness),是最简便快捷的评估指标.本文仅就外侧壁厚度的概念及其研究进展做一总结分析.
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