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目的探讨糖耐量正常的腹型肥胖男青年丙二醛(MDA)、总体抗氧化能力(T-Aoc)、25-羟维生素D3〔25-(OH)D3〕水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法采用随机数字表法选取2012年11月—2013年2月在秦皇岛市第一医院体检中心进行体检的25~45岁糖耐量正常男青年81例,并以腰围≥90 cm作为腹型肥胖诊断标准,将其分为腹型肥胖者39例(病例组)和腰围正常者42例(对照组)。测量血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕、腰围、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、MDA、T-Aoc、25-(OH)D3、餐后2 h血糖(2hPG)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)。采用Pearson线性相关分析和多元线性回归分析MDA、T-Aoc、25-(OH)D3水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果两组的TC、LDL-C、FPG、2 hPG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组腰围、BMI、SBP、DBP、TG、FINS、2 hINS、MDA水平及HOMA-IR均高于对照组,而HDLC、T-Aoc、25-(OH)D3水平均低于对照组(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,T-Aoc与BMI、腰围、DBP、HOMA-IR呈负相关(r=-0.451、-0.472、-0.430、-0.462,P<0.05),与HDL-C、25-(OH)D3呈正相关(r=0.474、0.472,P<0.05);MDA与BMI、腰围、2 hPG、HOMA-IR呈正相关(r=0.402、0.495、0.504、0.566,P<0.05),与25-(OH)D3呈负相关(r=-0.459,P<0.05)。多元线性回归分析显示,25-(OH)D3、MDA与HOMA-IR相关性最强,HOMA-IR与25-(OH)D3呈负相关,与MDA呈正相关(标准化偏回归系数=-0.383、0.356,P<0.05)。结论糖耐量正常的腹型肥胖男青年易发生MDA水平升高、T-Aoc及维生素D水平下降,且MDA及维生素D是IR的主要影响因素,为今后的临床研究提供了参考价值。