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护理记录是护理文件书写的一项重要内容,随着现代护理学的不断发展,对护理记录书写提出了更高的要求,护理记录书写质量的好坏直接反映了一个医院的整体护理水平的高低。护理记录作为医疗文件的一个重要组成部分,在处理医疗纠纷中有着很强的法律效力。笔者就本院病历护理记录书写中存在的问题归纳、总结如下。