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【摘要】 目的 探讨舒适护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果。方法 将118例急性胆囊炎患者采用抛硬币方法分为两组，各59例。对照组行常规护理方法，研究组在此基础上采用舒适护理方法，对两组患者的住院时间、术后引流时间以及患者及其家属护理满意度进行比较。结果 对照组住院时间、引流时间均长于研究组，患者及其家属满意度低于研究组，差异显著（P<0.05）。结论 对急性胆囊炎患者实施舒适护理方法效果显著，有利于建立良好护患关系，有临床推广意义。
【关键词】 舒适护理;急性胆囊炎;应用效果
急性胆囊炎是因为胆囊管阻塞和细菌感染而引起的胆囊炎症，其临床特征主要表现为右上腹阵发性绞痛、恶心、呕吐、轻度黄疸等，常伴有明显的触痛和腹肌强直等病症[1]。研究表明[2]，治疗急性胆囊炎患者的同时，对患者实施积极有效的护理措施对于提高治疗效果具有重要意义。现我院对59例急性胆囊炎患者实施舒适护理，效果显著，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院于2016年7月至2017年2月期间收治的118例急性胆囊炎患者，采用抛硬币方法分为两组，每组各59例。对照组男37例，女22例;年龄37-63岁，平均（48.7±7.6）岁;发病至手术用时6-18h，平均（9.1±2.7）h;首次发病33例，反复发病26例;研究组男33例，女26例;年龄34-67岁，平均（50.3±8.1）岁;发病至手术用时7-21h，平均（9.7±2.2）h;首次发病36例，反复发病23例。两组一般资料差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法 對照组患者采用常规护理，在手术前告知患者手术治疗基本流程和注意事项，保证睡眠质量，注意饮食清淡;对患者术后各项生命体征进行密切监护，保护患者呼吸通畅并提高患者免疫力。在此基础上，对研究组患者实施舒适护理，具体做法如下：①术前护理：术前针对各个患者不同情况给予不同饮食方案以调节患者体内酸碱平衡及电解质平衡，给予患者清淡饮食，为手术的顺利进行做好准备，对于禁食患者可采用静脉注射方法给予能量;患者术前容易产生紧张、恐惧、抗拒心理，护理人员应及时主动对患者进行心理疏导，消除患者紧张、恐惧心理，舒缓患者抗拒心理，保证手术顺利进行;对于太过疼痛的患者可以使用镇痛剂;对于患有腹膜炎的患者应采用半卧体位。②术中护理：严格控制手术室安静、无菌环境，对于手术器械也应于术前做好灭菌消毒工作;护理人员在手术过程中应积极配合医生，保证手术过程能够顺利;术中对患者各项生命体征进行严密监测，发现异常立即予以急救措施。③术后护理：保持病房内适宜的温度、湿度和光线有利于患者术后恢复;术后48h内，对患者各项生命体征进行严密监护，定时测量并记录，发现异常立即分析处理;医师定时查房，观察并记录患者引流量和引流液形状，及时清洁手术遗留液体;指导患者家属监护仪器的使用;对患者及其家属开展相关健康教育，增强患者治疗信心，建立良好护患关系。
1.3 观察指标 记录并比较两组患者住院时间及术后引流时间、满意度。采用医院自行设计的问卷调查收集患者意见及建议，总分0-10分，分为十分满意（8-10分）、一般满意（6-7分）及不满意（小于6分），满意度=十分满意+一般满意。
1.4 统计学分析 采用SPSS 15.0软件进行数据处理，以（±s）表示两组患者住院时间和术后引流时间，以t检验;以百分率表示两组满意度，以χ2 检验，P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1 住院时间及术后引流时间 对照组术后引流时间、住院时间较研究组均更长，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者满意度比较 对照组十分满意37例，一般满意10例，不满意12例，满意度79.66%（47/59）;研究组十分满意50例，一般满意6例，不满意3例，满意度94.92%（56/59）。研究组满意度较对照组高，差异显著（P<0.05）。
3 讨论
近年来，我国急性胆囊炎发病人数不断增加，给患者生活质量带来严重的负面影响。急性胆囊炎病死率约为5%，急性胆囊炎患者经内科治疗后，治愈率可达约80%～90%，余下患者中，经手术治疗后治愈率约可达70%～80%，手术预后主要影响原因为病人年龄、既往病史、有无并发症、手术方式、病情早晚以及术后护理等。患者术后实施积极有效的护理很有意义。
近年来，舒适护理逐渐被应用于急性胆囊炎患者护理中。舒适护理是一种新型护理方式，分为术前护理、术中护理及术后护理。术前护理可以在术前调理患者体内酸碱平衡及电解质平衡，并可以帮助患者疏解紧张、抗拒心理;术中护理保证手术过程中医护配合良好，并且能够及时采取相应措施应对突发状况，保证手术顺利进行;术后护理保证患者在术后能够得到医师、护理人员以及家属三方共同护理，增强患者治疗信心，建立良好医患、护患关系[3]。研究组实施术前、术中及术后舒适护理，效果显著，研究组住院时间较对照组短，减轻了患者家庭经济负担，术后引流时间较对照组短，减少患者不适时间，患者及其家属满意度（94.92%）显著高于对照组（79.66%），护患关系显著改善，促进了临床治疗效果的提高。
综上所述，在急性胆囊炎患者护理中应用舒适护理效果显著，促进患者身体恢复，值得临床进一步推广。
参考文献
[1]邹蓉.急性胆囊炎患者实施舒适护理干预的临床效果探析[J].临床医学研究与实践，2016，1（08）：111-111.
[2]孔文杰.舒适护理在急性胆囊炎患者护理中的临床应用价值[J].心理医生，2015，21（16）：186-187.
[3]张延玲.舒适护理在急性胆囊炎患者护理中的临床应用体会[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（05）：178-179.
【关键词】 舒适护理;急性胆囊炎;应用效果
急性胆囊炎是因为胆囊管阻塞和细菌感染而引起的胆囊炎症，其临床特征主要表现为右上腹阵发性绞痛、恶心、呕吐、轻度黄疸等，常伴有明显的触痛和腹肌强直等病症[1]。研究表明[2]，治疗急性胆囊炎患者的同时，对患者实施积极有效的护理措施对于提高治疗效果具有重要意义。现我院对59例急性胆囊炎患者实施舒适护理，效果显著，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院于2016年7月至2017年2月期间收治的118例急性胆囊炎患者，采用抛硬币方法分为两组，每组各59例。对照组男37例，女22例;年龄37-63岁，平均（48.7±7.6）岁;发病至手术用时6-18h，平均（9.1±2.7）h;首次发病33例，反复发病26例;研究组男33例，女26例;年龄34-67岁，平均（50.3±8.1）岁;发病至手术用时7-21h，平均（9.7±2.2）h;首次发病36例，反复发病23例。两组一般资料差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法 對照组患者采用常规护理，在手术前告知患者手术治疗基本流程和注意事项，保证睡眠质量，注意饮食清淡;对患者术后各项生命体征进行密切监护，保护患者呼吸通畅并提高患者免疫力。在此基础上，对研究组患者实施舒适护理，具体做法如下：①术前护理：术前针对各个患者不同情况给予不同饮食方案以调节患者体内酸碱平衡及电解质平衡，给予患者清淡饮食，为手术的顺利进行做好准备，对于禁食患者可采用静脉注射方法给予能量;患者术前容易产生紧张、恐惧、抗拒心理，护理人员应及时主动对患者进行心理疏导，消除患者紧张、恐惧心理，舒缓患者抗拒心理，保证手术顺利进行;对于太过疼痛的患者可以使用镇痛剂;对于患有腹膜炎的患者应采用半卧体位。②术中护理：严格控制手术室安静、无菌环境，对于手术器械也应于术前做好灭菌消毒工作;护理人员在手术过程中应积极配合医生，保证手术过程能够顺利;术中对患者各项生命体征进行严密监测，发现异常立即予以急救措施。③术后护理：保持病房内适宜的温度、湿度和光线有利于患者术后恢复;术后48h内，对患者各项生命体征进行严密监护，定时测量并记录，发现异常立即分析处理;医师定时查房，观察并记录患者引流量和引流液形状，及时清洁手术遗留液体;指导患者家属监护仪器的使用;对患者及其家属开展相关健康教育，增强患者治疗信心，建立良好护患关系。
1.3 观察指标 记录并比较两组患者住院时间及术后引流时间、满意度。采用医院自行设计的问卷调查收集患者意见及建议，总分0-10分，分为十分满意（8-10分）、一般满意（6-7分）及不满意（小于6分），满意度=十分满意+一般满意。
1.4 统计学分析 采用SPSS 15.0软件进行数据处理，以（±s）表示两组患者住院时间和术后引流时间，以t检验;以百分率表示两组满意度，以χ2 检验，P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1 住院时间及术后引流时间 对照组术后引流时间、住院时间较研究组均更长，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者满意度比较 对照组十分满意37例，一般满意10例，不满意12例，满意度79.66%（47/59）;研究组十分满意50例，一般满意6例，不满意3例，满意度94.92%（56/59）。研究组满意度较对照组高，差异显著（P<0.05）。
3 讨论
近年来，我国急性胆囊炎发病人数不断增加，给患者生活质量带来严重的负面影响。急性胆囊炎病死率约为5%，急性胆囊炎患者经内科治疗后，治愈率可达约80%～90%，余下患者中，经手术治疗后治愈率约可达70%～80%，手术预后主要影响原因为病人年龄、既往病史、有无并发症、手术方式、病情早晚以及术后护理等。患者术后实施积极有效的护理很有意义。
近年来，舒适护理逐渐被应用于急性胆囊炎患者护理中。舒适护理是一种新型护理方式，分为术前护理、术中护理及术后护理。术前护理可以在术前调理患者体内酸碱平衡及电解质平衡，并可以帮助患者疏解紧张、抗拒心理;术中护理保证手术过程中医护配合良好，并且能够及时采取相应措施应对突发状况，保证手术顺利进行;术后护理保证患者在术后能够得到医师、护理人员以及家属三方共同护理，增强患者治疗信心，建立良好医患、护患关系[3]。研究组实施术前、术中及术后舒适护理，效果显著，研究组住院时间较对照组短，减轻了患者家庭经济负担，术后引流时间较对照组短，减少患者不适时间，患者及其家属满意度（94.92%）显著高于对照组（79.66%），护患关系显著改善，促进了临床治疗效果的提高。
综上所述，在急性胆囊炎患者护理中应用舒适护理效果显著，促进患者身体恢复，值得临床进一步推广。
参考文献
[1]邹蓉.急性胆囊炎患者实施舒适护理干预的临床效果探析[J].临床医学研究与实践，2016，1（08）：111-111.
[2]孔文杰.舒适护理在急性胆囊炎患者护理中的临床应用价值[J].心理医生，2015，21（16）：186-187.
[3]张延玲.舒适护理在急性胆囊炎患者护理中的临床应用体会[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（05）：178-179.