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目的
评估椎间界面炎性与破骨基因表达趋势。
方法按表面改性与常规模式构建工程化融合器(cage),建立羊颈前路融合模型,移植6组,每组14只:表面改性的工程化cage、常规组织工程化cage、非表面改性β-磷酸三钙/壳聚糖/聚己内酯(β-TCP/CS/PCL)cage、羟基磷灰石(HA) cage、钛合金及异体骨cage。第2、4、8、12、16、20、24、28、36周行3D CT检查,分析骨矿化沉积率、新骨面积及成骨细胞数量;分析白细胞介素(IL)-6、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、核心结合因子α1(Runx2)/成骨特异性转录因子/Cbfα1抗体及成骨蛋白(OPG)基因表达及力学特性。
结果表面改性cage组新骨增殖活跃,骨矿化沉积率、新骨面积及成骨细胞数量[(63.9±1.3)%、(76.5±1.8)%、(73.8±2.3)个]均优于其他组[(45.1±2.1)%、(53.6±0.3)%、(61.1±1.6)个,F=7.495、5.967、5.459,P<0.05]。IL-6、MMP-1、TNF-α及TRAP基因表达(0.09±0.01、0.13±0.02、0.08±0.01)减弱,Runx2及OPG基因表达(0.73±0.13、0.57±0.16)增强,骨结构强度及活动范围指标[(4.38±0.25) Nm/degree、(6.55±0.19)°]优于其他组,差异有统计学意义(t=7.596、13.220,P<0.05)。
结论表面改性工程化cage能消除骨溶解,预防界面无菌性松动。