目的:探讨2型糖尿病患者血脂血糖和血清胱抑素C水平与下肢血管病变的关系,以为其防治提供依据。方法:选取于我院接受体检的240例2型糖尿病患者,按照有无合并下肢血管病变分为无下肢血管病变组(对照组)和合并轻中度下肢血管病变组(观察组1)和合并重度下肢血管病变组(观察组2),每组各80例,测定3组身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR);测定两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HBA1c);测定两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)和胱抑素C(CysC)水平。结果:与对照组相比,观察组WHR、FBG、HOMA-IR、2hPG、HBA1c、LDL-C、apoB和CysC均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组1和观察组2之间存在统计学差异(P<0.05);而观察组血清TC、TG、HDL-C、apoA1水平与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:2型糖尿病患者并发下肢血管病变与血糖、血脂关系密切,治疗时需要积极控制血糖血脂,此外,高血清胱抑素C水平可能是下肢血管病变的危险因素之一,对预测2型糖尿病下肢动脉硬化的发生可能具有一定价值。