血浆LDH与胸腔积液ADA的比值在恶性胸腔积液中的诊断价值

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目的研究血浆乳酸脱氢酶(LDH)与胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)比值在恶性胸腔积液中的诊断价值。方法回顾性分析2011年10月~2017年5月就诊的357例渗出性胸腔积液患者血液、胸腔积液的LDH水平,血浆LDH与胸腔积液ADA比值。结果恶性胸腔积液患者血浆LDH和血浆LDH与胸腔积液ADA比值明显高于结核性胸腔积液和类肺炎性积液患者。血浆LDH与胸腔积液ADA比值的临界值>15时,诊断恶性胸腔积液的灵敏度为0.95(95%CI0.91-0.99),特异度为0.94(95%CI 0.85-0.98)。阳性似然比为36.1(95%CI 10.3-89.7),而阴性似然比为0.03(95%CI0.01-0.17)。结论渗出性胸腔积液患者的血浆LDH和血浆LDH胸腔积液ADA比值可以更早地区分胸腔积液的良恶性。血浆LDH与胸腔积液ADA比例的临界值>15时,预测恶性渗出性胸腔积液具有高灵敏度和特异性。
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