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连续性医疗服务的提供需要分级诊疗制度的实施,"上下联动"是实现分级诊疗的重要途径。通过文献研究并结合管理协同理论,对国内外医疗机构上下联动的协同机会识别、沟通交流、要素整合、序参量选择、信息反馈5大工作机制进行分析。研究认为,落实机构功能定位是各级医疗机构上下联动的基础;标准化、安全化的信息建设及监督反馈机制的建立有效促进医疗机构上下联动;按人头付费的医保支付方式引导医疗机构产生上下联动内在动力,有利于形成以健康为中心的一体化医疗服务体系。