目的 探讨七氟醚复合瑞芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果,并与异氟醚复合芬太尼比较.方法 将需剖宫产手术的ASA Ⅰ～Ⅱ级的足月产妇40例(23～32岁)随机分为七氟醚复合瑞芬太尼组(Ⅰ组)和异氟醚复合芬太尼组(Ⅱ组)各20例.诱导:Ⅰ组面罩吸入3.5%七氟醚、2～4 L/min流量的氧气、静脉输入瑞芬太尼1μg/kg、丙泊酚1 mg/kg、顺苯阿曲库铵0.1 mg/kg;Ⅱ组静脉注芬太尼0.02 mg/kg丙泊酚2 mg/kg、顺苯阿曲库铵0.1 mg/kg.维持:Ⅰ组吸入1.5%～3.5%七氟醚,胎儿娩出后输注瑞芬太尼0.15μg/(kg·min);Ⅱ组吸入1%～2.5%异氟醚,胎儿娩出后静脉注芬太尼0.02 mg/kg.取新生儿脐动脉(UA)血样1 ml行血气分析.分别记录两组麻醉期间血流动力学的参数、血氧饱和度(SpO2)的变化、麻醉复苏的时间、术中知晓情况以及新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析.结果 Ⅰ组诱导后和手术时心率、血压基本保持平稳(P＞0.05).Ⅱ组在诱导后心率和血压下降较Ⅰ组明显(P＜0.05),术后产妇拔管时间[(10.3±3.2)min]和睁眼时间[(15.4±2.3)min]Ⅰ组明显早于Ⅱ组[(18.5±6.3)min,(25.6±3.5)min],差异有显著性(P＜0.05).两组新生儿1、5、10 min Apgar评分均大于7分,脐动脉血气分析差异无显著性(P＞0.05);两组均未见新生儿呼吸抑制及产妇术中知晓发生.结论 吸入七氟醚联合瑞芬太尼在剖宫产手术中的麻醉平稳、效果确切、苏醒快、新生儿无呼吸抑制。