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病史摘要
患者，女性，64岁，因"双下肢疼痛、乏力1年，心悸、口干、消瘦2个月余"入院。患者近2个月无明显诱因出现乏力、心悸、口干，体重下降约7~8 kg，未进一步诊治。今于门诊就诊显示血钙3.61 mmol/L，为求进一步诊治以"高钙血症"收入院。
症状体征颈软，颈部未闻及血管杂音，甲状腺Ⅱ°肿大，右侧可触及1 cm×2 cm肿物，无触痛，活动度差。胸骨无压痛，双肺呼吸音清，心率76次／min，律齐，未闻及杂音。全腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，腰胸椎无压痛，双下肢无可凹陷水肿，双足背动脉弱。
诊断方法患者血钙增高，自诉曾多次发现碱性磷酸酶增高，完善甲状旁腺激素检测。甲状腺肿大行甲状腺超声、甲状腺CT检查。骨痛行胸部、腰椎、手部X线检查。
治疗方法给予患者补液、利尿、降钙治疗，患者血钙平稳后出院于外院进行手术治疗，病理结果证明为甲状旁腺癌。
临床转归患者术后1年复查血钙正常。
适合阅读人群内分泌科；甲状腺外科：消化内科