极早产儿脐血IL-6、IL-8、TNF-α与胎儿炎症反应综合征的相关性分析

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目的 探讨极早产儿脐血白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胎儿炎症反应综合征(FIRS)的相关性,以及极早产儿的结局与FIRS的关系。方法 选取2019年12月至2021年12月在江西省妇幼保健院分娩的极早产儿120例为研究对象,分娩时留取极早产儿的脐血及脐带组织,检测脐血IL-6、IL-8及TNF-α水平,以及病理学检查脐带组织,并对极早产儿的结局及其与FIRS的关系进行分析。结果 120例极早产儿中32例发生FIRS,发生率为26.67%。单因素分析结果显示,发生FIRS组产妇分娩时胎膜早破、发热、羊水异常、胎盘早剥、妊娠高血压发生率及极早产儿胎儿宫内窘迫发生率均明显高于未发生FIRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析可见:IL-6、IL-8及TNF-α水平及胎膜早破、胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、产妇发热、羊水异常及妊娠高血压均是极早产儿发生FIRS的独立危险因素(P<0.05)。发生FIRS组极早产儿出生后肺炎、呼吸衰竭、早发型败血症发生率高于未发生FIRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。发生FIRS组极早产儿远期总并发症发生率明显高于未发生FIRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 极早产儿脐血IL-6、IL-8、TNF-α水平与FIRS的发生密切相关,且发生FIRS的极早产儿出现近期及远期并发症的风险相对较高,对于极早产儿在分娩后应尽早进行相关方法明确诊断,确诊后积极开展针对性治疗。
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