夏季热射病的病因和预防

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  【中图分类号】R135.3【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)7
  一、热射病概述
  热射病又称热晕厥(热昏倒)。一般发生在高温车间、长久定点站立劳作的工人。由于站立时间过长,致下肢血管扩张、血液郁积,以致发生昏倒。在那些不适应气候的劳动者中更易發病。其预防措施大致与热虚脱相同,其中令患者取头低脚高位平卧至为重要,以增加下肢静脉血回流入心脏,并增加脑部的血流量。
  二、热射病的病因
  酷热的天气是发生热射病的原因。特别是新兵光着头部在阳光下训练或休息时,很可能发生日射病。
  热射病是由于整个身体过热所造成。在高温以及高湿的空气中,例如在暴风雨前闷热的天气里,往往发生热射病。潮湿而闷热的空气,导热作用不好。所以在高气温和空气高度潮湿下,体内的热熊法排出,结果发生身体过热,而造成热射病。
  热射病时,人减到头痛,大量出汗,恶心,偶有呕吐,眼前昏黑,体温随着上升;患者能突然倒下,失去知觉。由于患者的血管发生收缩,阻碍了体内热量通过皮肤发散,致体温升至41。C左右,若不采取强有力的急救措施,体温可继续升高以致发生惊厥甚至死亡,即使存活下来。大脑也将遭受永久性伤害。患者有头疼、衰弱和头晕目眩,接着会发生意识突然丧失,还可能出现定向力障碍和发展为谵妄状态,死亡率相当高。
  三、热射病的急救与预防
  急救措施:紧急救治、防止中暑恶化的关键是尽可能快地降温,最好是立即把患者浸泡在凉水中,或者用既凉又湿的毯子或衣服包裹患者,然后紧急送往医院救治。发生热射病时,必须立即给患者施行医疗前的急救。把患者抬放在阴凉的地方,解开他的衣领,并放松腰带,以保障他自由的呼吸;在头部宜放上用冷水蘸湿的干净毛巾;袷他喝凉开水。如果病人停止呼吸,必须立即施行人工呼吸。
  预防措施
  为了防止日射病或热射病的可能性,须备有适当的工作服、鞋子和帽子,在干燥炎热的天气里,宜穿上用轻软布料制成的衣服,或是带上帽子。
  (1)对那些在曾发生过中暑的高温环境下训练的人员,给予特别的关怀,尽量减少他们承受的热负荷。
  (2)对在高温下工作或热浪频繁袭击的情况下,尽量减低劳动强度。增加饮水量。
  (3)令新兵穿着容易散热的衣服。
  (4)安装电风窃以改善高温环境下的空气流动和提高散热效果,但要注意:当气温超过35。C时,电扇的降温效果不佳。
  (5)必要时应安装空调,若未装空调,应组织人员多到凉爽处休息。
  (6)对处在持续高温下的病人的护理应特别精心,尤其是对那些年纪较大、患有心脏病、糖尿病或动脉粥样硬化症的患者,更应倍加当心。
  参考文献
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