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目的：探讨经腹经食管裂孔行扩大胃切除术治疗老年人Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌手术方式的安全性。方法：回顾性分析112例Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌老年患者手术的临床资料。结果：本组术后无死亡病例，无吻合口瘘病例，术中发现胸膜破裂25例，均予立即术中修补，1例术后气胸，肺部感染11例，哮喘发作2例。3例术后半年内出现吻合口狭窄。住院天数11~23 d，平均13 d。结论：老年人Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌患者经过术前适当调整接受经腹经食管裂孔手术方式是安全的，且并发症少，恢复快。