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肝移植术后胆道并发症是长期困扰移植医师的主要问题之一.国外多数移植中心技术性胆道并发症的发生率一般在5%～10%,而国内技术相对成熟的移植中心仍在10%～40%,一些刚起步的单位甚至超过50%。
肝移植胆道并发症成因和防治要点
【摘 要】
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肝移植术后胆道并发症是长期困扰移植医师的主要问题之一.国外多数移植中心技术性胆道并发症的发生率一般在5%～10%,而国内技术相对成熟的移植中心仍在10%～40%,一些刚起步的单位甚至超过50%。
【机 构】
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100020,北京市,首都医科大学附属北京朝阳医院暨北京市器官移植中心,100020,北京市,首都医科大学附属北京朝阳医院暨北京市器官移植中心,100020,北京市,首都医科大学附属北京朝阳医院暨北京
【出 处】
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中华肝胆外科杂志
【发表日期】
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2005年11期
其他文献
医源性胆道损伤术中及时发现,可根据胆管状态、损伤部位、程度选择不同的修补术,多能取到一定疗效.但延迟发现,病人全身情况变差,局部胆管挛缩,炎症明显,粘连严重,解剖不清,此时如何处理,意见各异,现将我们处理7例延迟发现的胆管损伤病人的体会总结如下。
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脾脏边缘带B细胞淋巴瘤是一种特殊的低度恶性的小B细胞淋巴瘤,属于惰性淋巴瘤的一种,较少见,大约占各类淋巴瘤的1%,常表现为脾的实性肿大,该病容易累及多个脏器,特别是骨髓,病程发展相对缓慢,但部分病人可呈侵袭性生长,发展迅速.该病如能早期发现,并行脾切除术,预后较好。
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门静脉高压症内脏血管存在着广泛的形态和功能方面的病变.基质金属蛋白酶(MMPs)及其特异性抑制剂基质金属蛋白酶抑制因子(TIMPs)在细胞迁移、组织形态发生和生长等结缔组织重塑过程中起重要作用.我们拟通过免疫组织化学技术和原位杂交的方法了解MMPs及TIMPs在门静脉高压症脾静脉中的表达和作用。
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异位胰腺(heterotopic pancreas,HP)亦称迷走胰腺(aberration pancreas),是位于胰腺正常解剖部位之外,与正常胰腺组织没有解剖联系或共同血管供应的胰腺组织.它是胚胎发育过程中形成的一种先天性异常疾病.1727年Jean-Schulte首先报告本病,1859年Klob从病理证实本病的存在.此症临床较为少见.目前世界英文文献报告的病人不足300例,国内文献报告不足
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病人,女,58岁,已婚,汉族.因"上腹疼痛不适7年,加重半天"于2003年6月11日入院.病人于7年前无明显诱因出现上腹阵发性疼痛,无发热、寒战等,自服止痛药物治疗好转.4年前,疼痛发作加重,呈阵发性绞痛,在当地医院给予消炎利胆片治疗,疼痛缓解.4个月前,疼痛又发作,在某医院行体外胆囊碎石术.于2003年6月11日上午9时,出现上腹绞痛,持续3 h,伴恶心、呕吐,呕吐物内含胆汁,无发热、寒战及腹泻
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胰腺残端处理方法与胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘发生密切相关,胰管闭塞法导致胰腺功能不全、胰瘘而淘汰.胰消化道吻合包括胰空肠、胰胃和胰十二指肠吻合,吻合方法的改进使胰瘘发生率明显下降,甚至为零[1]。
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腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)是一种应用微创技术切除脾脏的新方法,具有手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、伤口美观的优点,但常需用较昂贵的进口切割吻合器处理脾血管主干。
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目的 探讨自体游离腹膜修复胆管缺损的可行性,为临床上胆管缺损的修复提供理想的材料.方法① 24条体重为8～12 kg的健康杂种犬,经开腹手术切除部分胆管管壁,长0.8～1.0 cm,宽为周径的1/3～2/3,建立胆管缺损模型.切取较缺损稍大的一块壁层腹膜,浆膜面对胆管腔,间断缝合于胆管缺损边缘,外用大网膜覆盖并固定.②术后4周、8周、12周、28周、52周分别取4条实验犬,切取肝组织及修复段胆管行
随着肝移植临床研究的不断发展,肝移植病人的相关血管情况日益受到重视.本文分析了我们对17例肝移植病人进行的相关血管超声检查,以探讨肝移植术中及术后超声检查的临床应用价值。
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