背景:生物全髋关节置换后的负重方式尚未达成一致,临床上对于早期负重锻炼仍存在质疑。目的:在加速康复外科理论指导下,观察生物型非骨水泥全髋关节置换后早期全负重训练的临床疗效。方法:纳入2016年3月至2017年4月天津医院骨科收治因股骨颈骨折而行生物型非骨水泥全髋关节置换的患者100例,随机分为2组,试验组50例应用加速康复外科理念术后早期全负重锻炼;对照组50例采用传统康复理念术后3周内限制完全负重。所有患者对治疗及试验方案均知情同意,且符合天津医院对研究的相关伦理要求。结果与结论:①所有患者术后均完成18个月随访;②术后3 d、2周、3个月目测类比疼痛评分试验组均低于对照组,差异有显著性意义(P <0.05);③术后3个月测量髋关节活动度,试验组优于对照组,差异有显著性意义(P <0.05);④术后6个月、1年、1.5年分别评估髋关节Harris评分,试验组均优于对照组(P <0.05);⑤术后1.5年SF-36评分显示生理机能及肢体疼痛对比试验组优于对照组,差异有显著性意义(P <0.05);⑥术后1.5年进行影像学评估,股骨假体下沉量试验组与对照组差异无显著性意义(P=0.117);⑦术后试验组并发症发生率18%显著低于对照组38%,差异有显著性意义(P=0.022);试验组围术期恶心呕吐、静脉血栓、术后焦虑发生率均低于对照组(P <0.05);⑧结果表明,应用加速康复外科理论联合早期全负重锻炼在生物型全髋关节置换中可以达到较好的临床疗效,并且不会造成假体松动。