【摘 要】
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目的 观察血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的水平变化,分析非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者发生肝纤维化的可能性。方法 86例NAFLD患者,根据影像学检查结果分为无肝纤维化组（59例）、肝纤维化组（27例）。比较两组患者血清ALT、AST及肝纤维化指标[透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）]水平,采用二元Logistic回归模型分析NAFL
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目的 观察血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的水平变化,分析非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者发生肝纤维化的可能性。方法 86例NAFLD患者,根据影像学检查结果分为无肝纤维化组（59例）、肝纤维化组（27例）。比较两组患者血清ALT、AST及肝纤维化指标[透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）]水平,采用二元Logistic回归模型分析NAFLD患者肝纤维化的影响因素,采用Pearson相关分析NAFLD患者血清ALT、AST与肝纤维化的相关性。结果 肝纤维化组患者血清FBG、ALT、AST、HA、LN、PCⅢ水平分别为（6.41±1.02）mmol/L、（93.64±10.21）U/L、（61.59±5.23）U/L、（94.64±10.25）ng/ml、（110.79±11.82）ng/ml、（119.24±12.72）ng/ml,均明显高于无肝纤维化组的（5.69±0.97）mmol/L、（71.99±10.39）U/L、（50.68±5.51）U/L、（81.04±6.01）ng/ml、（85.62±8.61）ng/ml、（91.61±10.06）ng/ml,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者血清TC、LDL-C、TG水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。二元Logistic回归分析显示：血清ALT、AST水平是NAFLD患者肝纤维化的影响因素（P＜0.05）。Pearson相关分析显示：NAFLD患者血清ALT、AST水平与LN、PCⅢ均呈明显正相关（P＜0.05）,但与HA水平无明显相关性（P＞0.05）。结论 血清ALT、AST是NAFLD患者出现肝纤维化的影响因素,且NAFLD患者血清中ALT、AST水平与肝纤维化指标LN、PCⅢ均呈明显正相关,通过检测ALT、AST水平可以评估NAFLD患者是否有肝纤维化发生。
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