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【中图分类号】R445.2 【文献标识码】B 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的：探讨磁共振检查中医治疗退行性膝关节炎疗效的应用价值。方法：收集2012年1月至2014年6月我院收治的退行性关节炎患者120例，随机分为试验组和对照组，各60例。给予所有患者常规治疗和护理，试验组患者给予温针灸配合温阳通痹中药口服，对照组给予玻璃酸钠注射液治疗，两组治疗疗程均为2周，运用磁共振检查比较两组患者治疗效果。结果：治疗后经磁共振检查，磁共振显示效果良好，诊断及测量明确，两组患者膝关节前后径、左右径、关节积液量等检测值均有不同程度下降，但试验组降幅大于对照组，且试验组治疗有效率较对照组高，上述差异经相关统计学比较，均具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医治疗退行性膝关节炎具有良好的疗效，且应用磁共振进行检查和诊断具有显著的应用价值
【关键词】磁共振；中医治疗；退行性膝关节炎
退行性膝关节炎是中老年人常见疾病，其病理基础为骨质增生、骨赘，可伴随其它骨质退行性变，初期疼痛不明显，后期呈持续性隐痛，气温降低加重，与气候变化密切，严重影响患者正常生活和工作，降低其生活质量。目前，西医药物治疗的疗效不显著，常导致该病迁延不愈[1]。本文将探讨借助磁共振对所有患者患病膝关节进行全面检查和诊断，并给予中医治疗的疗效，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
收集2012年1月至2014年6月我院收治的退行性关节炎患者120例，随机分为试验组和对照组，各60例。试验组男30例，女30例，年龄53～78岁，平均年龄（62.5±1.6）岁；对照组男31例，女29例，年龄53～77岁，平均年龄（62.3±1.5）岁。两组患者性别、年龄无统计学差异，具有可比性。
1.2治疗方法
在常规治疗和护理的基础上，给予试验组患者温针灸配合溫阳通痹中药口服，①针刺取穴主要包括鹤顶、血海、梁丘、外膝眼、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉、阿是穴等，采用正常针灸方式，每日一次；②温肾通痹汤：其配置成分同常规要求，要求水煎服，每日一剂。对照组给予玻璃酸钠注射液（施沛特，山东正大福瑞达制药有限公司，国药准字H20000160）治疗，单侧每次2ml，关节腔内注射，每5日1次。两组治疗疗程均为2周，运用磁共振检查比较两组患者治疗效果。
1.3疗效评价
（1）显效：治疗后症状消失，膝关节活动恢复正常；（2）有效：疼痛基本消失，关节屈伸运动基本恢复，日常活动和工作能力有所改善；（3）无效：治疗后相关症状和体征未缓解，甚至加重[2]。
1.4统计学处理
应用SPSS19.0软件进行统计分析，计量数据比较采用t检验，计数资料比较采用卡方检验，P>0.05，差异不存在统计学意义，P<0.05，差异存在统计学意义。
2结果
2.1膝关节的磁共振测量值比较
由表1可知，对所有患者进行磁共振检查，治疗前两组患者膝关节前后径、左右径、关节积液量等检测值相近，差异不大，经t检验，均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，再次经磁共振检查，两组患者膝关节前后径、左右径、关节积液量等检测值均有不同程度下降，但试验组降幅大于对照组，上述差异经t检验比较，均具有统计学意义（P<0.05）。即治疗后试验组患者膝关节关节肿胀症状和退行性膝关节炎均有显著缓解，且磁共振对该病的诊断和检测效果良好。
2.2疗效评价
两组患者的治疗效果如表2所示，试验组患者治疗有效率58例（96.67%）远较对照组治疗有效率49例（81.67%）高，经卡方检验，X2值6.988，差异具有统计学意义（P<0.05）。即试验组患者治疗效果更为优越。
3讨论
退行性膝骨关节炎发病本质是关节软骨的退变损伤导致膝关节骨质、半月板、软骨、韧带、滑膜等综合性病变。目前西医治疗效果欠佳，患者苦不堪言，因此当前研究包括西医治疗药物的进一步研究探索和寻求中医治疗两方面。本文结合两者研究方向及成果，探寻磁共振检查中医治疗退行性膝关节炎疗效的应用价值。
本研究针对所有患者膝关节进行全面的磁共振检查并测量相关数据用于临床治疗的指导和疗效判断。在膝关节检查中，磁共振清晰显示不同程度的软骨退变、损伤，关节腔内异常低信号影，正常膝关节层次结构模糊或消失等特点，并对膝关节前后径、左右径、关节腔积液等反映关节肿胀的各项指标进行精确测量，毫无疑问，磁共振对退行性膝关节炎的检查较传统X线或CT更为准确。
通过磁共振检查获得退行性膝关节炎病情严重程度的完整信息，给予温针灸配合温阳通痹中药口服，其疗效如本研究所述，较传统西医治疗优越。中医辨证理论认为该病的病理特点包括气血闭阻，寒湿凝滞，筋骨失荣等，因此给予补益肝肾、强筋壮骨、祛风散寒、除湿通络等对症治疗。相信随着研究的深入，磁共振检查中医治疗退行性膝关节炎疗效的应用价值将得到更为可靠的论证和广大专家的认可，将极大的减轻患者的痛苦！[3]
参考文献
[1]李晓陵，关昕，刘丽，等.中药治疗退行性膝关节病磁共振成像研究[J].中医药信息，2009，26（4）：57-58.
[2]徐展琼，刘天柱.温针灸配合温阳通痹中药治疗退行性膝关节炎疗效观察[J].中国医药导报，2011，8（3）：88-89.
[3]孙小琴，徐兰凤.近10年骨性膝关节炎的治疗方法综述[J].针灸临床杂志，2011，12（2）：46-48.
【摘要】目的：探讨磁共振检查中医治疗退行性膝关节炎疗效的应用价值。方法：收集2012年1月至2014年6月我院收治的退行性关节炎患者120例，随机分为试验组和对照组，各60例。给予所有患者常规治疗和护理，试验组患者给予温针灸配合温阳通痹中药口服，对照组给予玻璃酸钠注射液治疗，两组治疗疗程均为2周，运用磁共振检查比较两组患者治疗效果。结果：治疗后经磁共振检查，磁共振显示效果良好，诊断及测量明确，两组患者膝关节前后径、左右径、关节积液量等检测值均有不同程度下降，但试验组降幅大于对照组，且试验组治疗有效率较对照组高，上述差异经相关统计学比较，均具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医治疗退行性膝关节炎具有良好的疗效，且应用磁共振进行检查和诊断具有显著的应用价值
【关键词】磁共振；中医治疗；退行性膝关节炎
退行性膝关节炎是中老年人常见疾病，其病理基础为骨质增生、骨赘，可伴随其它骨质退行性变，初期疼痛不明显，后期呈持续性隐痛，气温降低加重，与气候变化密切，严重影响患者正常生活和工作，降低其生活质量。目前，西医药物治疗的疗效不显著，常导致该病迁延不愈[1]。本文将探讨借助磁共振对所有患者患病膝关节进行全面检查和诊断，并给予中医治疗的疗效，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
收集2012年1月至2014年6月我院收治的退行性关节炎患者120例，随机分为试验组和对照组，各60例。试验组男30例，女30例，年龄53～78岁，平均年龄（62.5±1.6）岁；对照组男31例，女29例，年龄53～77岁，平均年龄（62.3±1.5）岁。两组患者性别、年龄无统计学差异，具有可比性。
1.2治疗方法
在常规治疗和护理的基础上，给予试验组患者温针灸配合溫阳通痹中药口服，①针刺取穴主要包括鹤顶、血海、梁丘、外膝眼、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉、阿是穴等，采用正常针灸方式，每日一次；②温肾通痹汤：其配置成分同常规要求，要求水煎服，每日一剂。对照组给予玻璃酸钠注射液（施沛特，山东正大福瑞达制药有限公司，国药准字H20000160）治疗，单侧每次2ml，关节腔内注射，每5日1次。两组治疗疗程均为2周，运用磁共振检查比较两组患者治疗效果。
1.3疗效评价
（1）显效：治疗后症状消失，膝关节活动恢复正常；（2）有效：疼痛基本消失，关节屈伸运动基本恢复，日常活动和工作能力有所改善；（3）无效：治疗后相关症状和体征未缓解，甚至加重[2]。
1.4统计学处理
应用SPSS19.0软件进行统计分析，计量数据比较采用t检验，计数资料比较采用卡方检验，P>0.05，差异不存在统计学意义，P<0.05，差异存在统计学意义。
2结果
2.1膝关节的磁共振测量值比较
由表1可知，对所有患者进行磁共振检查，治疗前两组患者膝关节前后径、左右径、关节积液量等检测值相近，差异不大，经t检验，均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，再次经磁共振检查，两组患者膝关节前后径、左右径、关节积液量等检测值均有不同程度下降，但试验组降幅大于对照组，上述差异经t检验比较，均具有统计学意义（P<0.05）。即治疗后试验组患者膝关节关节肿胀症状和退行性膝关节炎均有显著缓解，且磁共振对该病的诊断和检测效果良好。
2.2疗效评价
两组患者的治疗效果如表2所示，试验组患者治疗有效率58例（96.67%）远较对照组治疗有效率49例（81.67%）高，经卡方检验，X2值6.988，差异具有统计学意义（P<0.05）。即试验组患者治疗效果更为优越。
3讨论
退行性膝骨关节炎发病本质是关节软骨的退变损伤导致膝关节骨质、半月板、软骨、韧带、滑膜等综合性病变。目前西医治疗效果欠佳，患者苦不堪言，因此当前研究包括西医治疗药物的进一步研究探索和寻求中医治疗两方面。本文结合两者研究方向及成果，探寻磁共振检查中医治疗退行性膝关节炎疗效的应用价值。
本研究针对所有患者膝关节进行全面的磁共振检查并测量相关数据用于临床治疗的指导和疗效判断。在膝关节检查中，磁共振清晰显示不同程度的软骨退变、损伤，关节腔内异常低信号影，正常膝关节层次结构模糊或消失等特点，并对膝关节前后径、左右径、关节腔积液等反映关节肿胀的各项指标进行精确测量，毫无疑问，磁共振对退行性膝关节炎的检查较传统X线或CT更为准确。
通过磁共振检查获得退行性膝关节炎病情严重程度的完整信息，给予温针灸配合温阳通痹中药口服，其疗效如本研究所述，较传统西医治疗优越。中医辨证理论认为该病的病理特点包括气血闭阻，寒湿凝滞，筋骨失荣等，因此给予补益肝肾、强筋壮骨、祛风散寒、除湿通络等对症治疗。相信随着研究的深入，磁共振检查中医治疗退行性膝关节炎疗效的应用价值将得到更为可靠的论证和广大专家的认可，将极大的减轻患者的痛苦！[3]
参考文献
[1]李晓陵，关昕，刘丽，等.中药治疗退行性膝关节病磁共振成像研究[J].中医药信息，2009，26（4）：57-58.
[2]徐展琼，刘天柱.温针灸配合温阳通痹中药治疗退行性膝关节炎疗效观察[J].中国医药导报，2011，8（3）：88-89.
[3]孙小琴，徐兰凤.近10年骨性膝关节炎的治疗方法综述[J].针灸临床杂志，2011，12（2）：46-48.