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重症急性胆管炎（ACST）是需要紧急处理的胆道外科疾病，其病程发展快，并发症和病死率高，尽管诊疗水平不断提高，但在该病的诊断和处理上仍然有争议，如在手术时机的准确选择上，仍然让外科医生难以把握。对于老年ACST患者，由于老年人肌体对疾病的反应能力降低，经常合并其他慢性疾病，临床表现不典型，病情变化迅速，对该病的进展更难以判断，死亡率高，因此，需要积极处理。本文就2000年1月至2011年1月在我院收治的48例老年重症胆管炎患者的诊治经验进行了总结，现报道如下。