三种维生素A干预方法对小儿抗感染免疫的作用

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目的通过3种形式维生素A干预试验,观察小儿血清维生素A水平的变化及感染性疾病发生的情况.方法 149名观察对象被随机分为4组:孕后期干预组:孕7、8个月分别给予孕母10万IU的维生素A;哺乳期干预组:产后1周内给予母亲20万IU的维生素A;小儿干预组:出生后4、5个月分别给予小儿10万IU的维生素A;对照组:未给予母亲或小儿任何干预.所有对象均随访至出生后1年,观察呼吸道与消化道感染性疾病发病情况.结果孕妇膳食维生素A摄入不足(总平均<80%RDA),所生小儿中有46%3个月时血清维生素A浓度低于正常范围(<1.05 μmol/L).小儿干预组小儿血清维生素A水平明显增高,生后3个月~1岁增长1.0倍;孕后期干预组与哺乳期干预组小儿血清维生素A无显著变化.尽管维生素A干预对腹泻、总呼吸道感染无明显保护作用,但小儿干预组小儿出生后1年内下呼吸道感染的年人均发病率(2%)明显低于对照组.结论维生素A干预,尤其是对小儿直接干预的方法可以直接改善小儿血清维生素A水平,并能降低其下呼吸道感染的发病率.
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