【摘 要】
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目的通过核磁共振脑功能成像观察女性肠易激综合征患者(irritable bowel syndrome,IBS)及正常人在直肠刺激时脑内活动区表现的差异,探究肠易激综合征的发病机制。方法根据综
【机 构】
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宁波市医疗中心李惠利医院消化内科,杭州市萧山区第一人民医院,上海市东方医院同济大学附属东方医院消化内科
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目的通过核磁共振脑功能成像观察女性肠易激综合征患者(irritable bowel syndrome,IBS)及正常人在直肠刺激时脑内活动区表现的差异,探究肠易激综合征的发病机制。方法根据综合性医院焦虑抑郁量表对2013年6月~2014年9月间20例女性IBS患者进行精神心理评估并分组,同时将入选的20例女性IBS患者和9例健康对照组分别应用血氧水平依赖性功能性磁共振成像技术,给予直肠气囊扩张刺激试验,记录脑内激活情况。结果在直肠刺激为40 m L时,正常组激活的脑数点为4个,IBS焦虑组为2个,IBS非焦虑组为10个;在直肠刺激为80 m L时,正常组激活的脑数点为3个,IBS焦虑组为22个,IBS非焦虑组无有效激活;在直肠刺激为120 m L时,正常组无有效激活,IBS焦虑组为2个,IBS非焦虑组为2个。故IBS组及正常组脑内激活情况与给予的刺激强度并不成正比,但焦虑IBS组在给予80 m L、120 m L刺激时脑内激活情况明显强于对照组及非焦虑组。结论核磁共振脑功能成像可以客观记录IBS患者在接受刺激时脑内的激活变化情况,其结果与心理测试基本同步,焦虑/抑郁的IBS患者可能在接受心理治疗后可获得更大的收益。
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