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[摘要]目的:探究参附注射液对感染性休克的临床治疗效果。完善院内对感染性休克的治疗对策。方法;入选对象均为2016.1-2018.10我院收治的116例感染性休克病患的相关资料,随机分成对照组、治疗组,各58人;对照组采用常规治疗对策。治疗组在此基础上加用参附注射液,观察两组SOFA评分、Lac、ScVO2、24h乳酸清除率、ICU住院时间以及28d死亡率。结果:治疗前比较两组SOFA、Lac、ScVO2数据,无差异,P>0.05.治疗后两组Lac、ScVO2、SOFA数据均得到改善,但治疗组改善幅度优于对照组,有差异,P<0.05;比较两组ICU住院时间、24h乳酸清除率、28d死亡率,治疗组优于对照组。有差异,P<0.05.结论:参附注射液对感染性休克具有理想的治疗效果。能够有效改善SOFA评分、Lac、ScVO2、24h乳酸清除率等临床数据,并且药物起效快、药效持久、且安全性较高,具有积极的临床实用价值。
[关键词]参附注射液;感染性休克;中心静脉血氧饱和度;死亡率
[中图分类号]1R459.7 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)06-0126-02
感染性休克是ICU中重要的致死因素,及早、有效地治疗感染性休克对保证治疗效果、挽救患者生命、改善生存治疗具有显著影响。参附注射液是中成药剂,对治疗感染性休克具有理想效果,在临床实用中获得了理想的治疗效果和患者口碑。文章选取2016.1-2018.10我院收治的116例感染性休克病患的相关资料,对参附注射液对感染性休克的治疗有效性进行分析和说明。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入选对象均为2016.1-2018.10我院收治的116例感染性休克病患的相关资料,分析其资料,隨机分成对照组、治疗组,各58人。其中对照组有男33人,女25人;年龄36-81岁,平均(52.19±5.52)岁;感染类疾病病程1-9d,平均(3.62±1.16)d;休克症时间10-45min,平均(18.63±2.50)min。其中19人肠道感染,x人肺部感染,13人泌尿系统感染,4人其他感染。治疗组有男36人,女22人;年龄33-80岁,平均(55.28±4.59)岁;感染类疾病病程1-8d,平均(3.89±1.32)d休克症时间10-40min,平均(20.63±2.60)min。其中16人肠道感染,24人肺部感染,13人泌尿系统感染,5人其他感染。比较其个人信息,无统计学差异性(P>0.05),能对比。
1.2治疗方法
全部病患采用相同的抗休克治疗对策,包括:抗感染、机械通气、血容量扩充、营养支持、水电解质和酸碱环境的纠正等。
对照组使用去甲肾上腺素静脉泵注进行治疗,药物剂量范围0.01-2.00.ug/kg/min;若治疗效果不佳加用多巴胺静脉滴注,药物剂量范围1.00-20.00.ug/kg/min。
治疗组在对照组基础上加用参附注射液,规格50ml/支,每天给予100ml,溶解于100ml浓度为0.9%的生理盐水中,静脉滴注,1次/d。
1.3观察指标
本次研究观察指标包插ScVO2(中心静脉血氧饱和度)、SOFA评分(序贯器官衰竭估计评分)、Lac(乳酸)以及ICU住院时间、24h乳酸清除率、28d死亡率。
1.4统计学分析
选择统计软件SPSS18.0对本次入选实验的研究对象各项信息进行统计处理,计量数据用±表示,计数数据用卡方检验,P<0.05,有统计学差异性。
2结果
本次研究中治疗前比较两组SOFA、Lac、ScVO2数据,无差异,P>0.05.治疗后两组Lac、ScVO2、SOFA数据均得到改善,但治疗组改善幅度优于对照组,有差异,P<0.05,比较两组ICU住院时间、24h乳酸清除率、28d死亡率,治疗组优于对照组,有差异,P<0.05.详情见表1、表2.
3讨论
随着我国医疗环境的日益完善,ICU(重症监护室)已经在各大中小型医院中得到普及,成为治疗和护理的重要内容,为提升患者治疗质量、生存质量、预后效果提供重要保障,而感染性休克是ICU病患致死的重要原因之一。感染性休克的发病原因是患者机体中毒素、病原体和有害代谢产物导致体液循环中血容量下降、全身炎症反应、微循环血流灌注降低,引发多器官和脏器出现功能异常和缺氧缺血性病变。感染性休克一旦发生便可威胁生命,致死率可达40-60%,治疗感染性休克以改善机体氧代谢和组织灌注为主。
参附注射液是中成药剂,主要成分为人参皂甙和乌头碱类生物碱,其中乌头类生物碱是β受体激动剂,具有正性频率、正性肌力功效,药物可提升心肌细胞内环磷腺苷含量实现增加心肌细胞活力的目的,从而有效改善心肌收缩力、扩张冠状动脉、提高心输出量。人参皂甙具有类似β受体激动剂功效,对Na+-K+-ATP酶的活性具有有效的抑制效果,可以增加Ca2±内流改善心肌收缩力,减少氧耗,提高冠脉血流量,增加各组织和器宫内送氧量。并且还具有抗炎症、抗氧化、优化微循环、抑制钙超载、清除氧自由基、降低细胞膜损伤的功效。人参皂苷还可增加前列腺素的合成与释放,减少血乳酸浓度。
本次研究中治疗前比较两组SOFA、Lac、ScVO2数据,无差异,P>0.05.治疗后两组Lac、ScVO2、SOFA数据均得到改善,但治疗组改善幅度优于对照组,有差异,P<0.05;比较两组ICU住院时间、24h乳酸清除率、28d死亡率,治疗组优于对照组,有差异,P<0.05.
总之,参附注射液对感染性休克具有理想的治疗效果,能够有效改善SOFA评分、Lac、ScVO2、24h乳酸清除率等临床数据,并且药物起效快、药效持久、且安全性较高,具有积极的临床实用价值。
[关键词]参附注射液;感染性休克;中心静脉血氧饱和度;死亡率
[中图分类号]1R459.7 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)06-0126-02
感染性休克是ICU中重要的致死因素,及早、有效地治疗感染性休克对保证治疗效果、挽救患者生命、改善生存治疗具有显著影响。参附注射液是中成药剂,对治疗感染性休克具有理想效果,在临床实用中获得了理想的治疗效果和患者口碑。文章选取2016.1-2018.10我院收治的116例感染性休克病患的相关资料,对参附注射液对感染性休克的治疗有效性进行分析和说明。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入选对象均为2016.1-2018.10我院收治的116例感染性休克病患的相关资料,分析其资料,隨机分成对照组、治疗组,各58人。其中对照组有男33人,女25人;年龄36-81岁,平均(52.19±5.52)岁;感染类疾病病程1-9d,平均(3.62±1.16)d;休克症时间10-45min,平均(18.63±2.50)min。其中19人肠道感染,x人肺部感染,13人泌尿系统感染,4人其他感染。治疗组有男36人,女22人;年龄33-80岁,平均(55.28±4.59)岁;感染类疾病病程1-8d,平均(3.89±1.32)d休克症时间10-40min,平均(20.63±2.60)min。其中16人肠道感染,24人肺部感染,13人泌尿系统感染,5人其他感染。比较其个人信息,无统计学差异性(P>0.05),能对比。
1.2治疗方法
全部病患采用相同的抗休克治疗对策,包括:抗感染、机械通气、血容量扩充、营养支持、水电解质和酸碱环境的纠正等。
对照组使用去甲肾上腺素静脉泵注进行治疗,药物剂量范围0.01-2.00.ug/kg/min;若治疗效果不佳加用多巴胺静脉滴注,药物剂量范围1.00-20.00.ug/kg/min。
治疗组在对照组基础上加用参附注射液,规格50ml/支,每天给予100ml,溶解于100ml浓度为0.9%的生理盐水中,静脉滴注,1次/d。
1.3观察指标
本次研究观察指标包插ScVO2(中心静脉血氧饱和度)、SOFA评分(序贯器官衰竭估计评分)、Lac(乳酸)以及ICU住院时间、24h乳酸清除率、28d死亡率。
1.4统计学分析
选择统计软件SPSS18.0对本次入选实验的研究对象各项信息进行统计处理,计量数据用±表示,计数数据用卡方检验,P<0.05,有统计学差异性。
2结果
本次研究中治疗前比较两组SOFA、Lac、ScVO2数据,无差异,P>0.05.治疗后两组Lac、ScVO2、SOFA数据均得到改善,但治疗组改善幅度优于对照组,有差异,P<0.05,比较两组ICU住院时间、24h乳酸清除率、28d死亡率,治疗组优于对照组,有差异,P<0.05.详情见表1、表2.
3讨论
随着我国医疗环境的日益完善,ICU(重症监护室)已经在各大中小型医院中得到普及,成为治疗和护理的重要内容,为提升患者治疗质量、生存质量、预后效果提供重要保障,而感染性休克是ICU病患致死的重要原因之一。感染性休克的发病原因是患者机体中毒素、病原体和有害代谢产物导致体液循环中血容量下降、全身炎症反应、微循环血流灌注降低,引发多器官和脏器出现功能异常和缺氧缺血性病变。感染性休克一旦发生便可威胁生命,致死率可达40-60%,治疗感染性休克以改善机体氧代谢和组织灌注为主。
参附注射液是中成药剂,主要成分为人参皂甙和乌头碱类生物碱,其中乌头类生物碱是β受体激动剂,具有正性频率、正性肌力功效,药物可提升心肌细胞内环磷腺苷含量实现增加心肌细胞活力的目的,从而有效改善心肌收缩力、扩张冠状动脉、提高心输出量。人参皂甙具有类似β受体激动剂功效,对Na+-K+-ATP酶的活性具有有效的抑制效果,可以增加Ca2±内流改善心肌收缩力,减少氧耗,提高冠脉血流量,增加各组织和器宫内送氧量。并且还具有抗炎症、抗氧化、优化微循环、抑制钙超载、清除氧自由基、降低细胞膜损伤的功效。人参皂苷还可增加前列腺素的合成与释放,减少血乳酸浓度。
本次研究中治疗前比较两组SOFA、Lac、ScVO2数据,无差异,P>0.05.治疗后两组Lac、ScVO2、SOFA数据均得到改善,但治疗组改善幅度优于对照组,有差异,P<0.05;比较两组ICU住院时间、24h乳酸清除率、28d死亡率,治疗组优于对照组,有差异,P<0.05.
总之,参附注射液对感染性休克具有理想的治疗效果,能够有效改善SOFA评分、Lac、ScVO2、24h乳酸清除率等临床数据,并且药物起效快、药效持久、且安全性较高,具有积极的临床实用价值。