【摘 要】
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结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,其中,右半结肠切除联合区域淋巴结清扫是右半结肠癌的标准术式。然而目前对右半结肠癌的淋巴结清扫范围尚未达成统一,欧美指南推荐的全
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科,上海嘉定中医医院外科
【基金项目】
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国家自然科学基金(No.81702300,No.81873555)
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结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,其中,右半结肠切除联合区域淋巴结清扫是右半结肠癌的标准术式。然而目前对右半结肠癌的淋巴结清扫范围尚未达成统一,欧美指南推荐的全结肠系膜切除(CME)合并中央血管结扎术(CVL),并未对淋巴结清扫范围有明确界定,而日本指南提出的D3手术风险较大,似乎有过度治疗之嫌。国内右半结肠癌手术推崇欧美的CME原则,而淋巴结清扫却效仿日本D2/D3的手术范围,至今尚未形成统一规范。本文将就右半结肠癌淋巴转移特点,和D2/D3淋巴结清扫的利弊做一综述。
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