改良型髋人字石膏固定先天性髋关节脱位213例治疗体会

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Wangjun33
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  关键词 改良型 髋人字石膏 先天性髋关节脱位
  
  先天性髋关节脱位是较常见的先天性畸形,小儿先天性髋关节脱位是指婴儿出生后,因先天因素或出生后的其他因素使单侧或双侧股骨头脱出于髋臼外,形成髋部一系列病理改变的疾病,该病的诊断和治疗一直为小儿矫形外科所重视。早期诊断、早期治疗能获得满意的治疗效果,在骨科界已形成共识。该病在我国分布不均,不同地区的统计,华北地区为3.8%,华东地区为1.1%,华南地区为0.7%。而在我区发病率明显高于其他地区,但具体发病率尚无报道。且以哈萨克族、蒙古族等少数名族发病率明显高于其他名族。具体原因不详。我院自1992~2010年18年间,共收治先天性髋关节脱位的患儿320例。均用改良式髋人字石膏固定,取得良好的治疗效果。现报告如下。
  
  资料与方法
  320例患儿中,男56例,女264例,单髋212例,双髋108例,<1岁48例,1~2岁243例,>2岁29例。年龄10个月~3岁2个月。临床经过物理检查及X线确定诊断。
  均采用改良式髋人字石膏固定。3个月更换石膏1次,共计3次,固定时间为9个月。对于>1.5岁的患儿均先牵引2周并在复位时将内收肌切断,以利复位及固定。
  
  结 果
  随访1年,痊愈311例,9例未愈,改手术治疗。治愈率达97.2%,疗效满意。
  
  讨 论
  目前先天性髋关节脱位治疗方法很多,但仍以保守治疗为主。8个月以内的婴幼儿较难发现患有髋关节脱位,如已明确,可用Pavlik支具进行治疗,多能取得良好的疗效。>10个月的患儿,因已开始负重,较易发现,我院首选髋人字石膏固定治疗。经过多年的探索及经验积累,认为该治疗方法简便易行、经济、治疗效果佳,不失为治疗先天性髋关节脱位的首选。
  
  参考文献
  1 王汉林.小儿先天性骨与关节畸形.北京:中国医药科技出版社.
  2 陆裕朴,胥少汀,葛继荣,等.实用骨科学.北京:人民军医出版社.
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