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目的
心脏结节病的诊断目前尚无公认的"金标准",因此其确诊具有挑战性。该研究的目的是评价18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT心脏动态显像和净内流常数(Ki)在可疑心脏结节病患者中的诊断价值。
方法研究数据来自30例活组织检查证实为结节病的可疑心脏结节病患者。所有患者在显像前24 h内进食高脂及低碳水化合物饮食,18F-FDG PET/CT显像时行50 min列表模式采集的心脏动态显像。采用软件(Carimas® 2.4, Turku PET中心)计算定量葡萄糖内流常数变异的标化系数,即计算心脏节段的Ki(min-1)与整个心脏的Ki(min-1)的标准差比值。心脏结节病根据日本厚生省的标准进行诊断。使用受试者工作特征(ROC)曲线评价心脏动态18F-FDG PET/CT显像诊断心脏结节病的灵敏度和特异性。
结果30例患者中,6例(20%)被确诊为心脏结节病。心脏结节病患者心肌糖代谢水平明显不均,与非心脏结节病患者相比,其Ki变异的标化系数明显增高(0.513±0.175与0.205±0.081; P=0.000 7)。ROC曲线分析显示,阈值取0.38时诊断心脏结节病的灵敏度为100%,特异性为91%。
结论心脏18F-FDG PET/CT动态显像的定量分析可作为诊断心脏结节病的有效手段。