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目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔保守疗法的临床疗效。方法:保守组所有病例禁食及放置鼻胃管持续减压,强制左侧半卧位;静脉补液以维持水、电解质及酸碱平衡;静滴氨苄青霉素、庆大霉素、灭滴灵+雷尼替丁,2例加用善得安;46例均下胃管引流,3例患者辅以腹腔穿刺引流。手术组行穿孔修补术38例、行胃大部分切除术8例;结果:保守治疗组43例治愈,3例中转手术后治愈,无死亡病例;近期并发症主要有,消化道出血1例,梗阻3例,膈下感染1例,发生率10.87%;手术组全部治愈,并发症主要有盆腔包裹积液1例,膈下感染1例,梗阻1例,肺