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目的:进一步优化射频消融( RFA)治疗外生性大肝细胞癌( HCC)的路径和策略。方法回顾性分析沾化县人民医院和北京朝阳医院西区应用RFA治疗并确诊的23例外生性大HCC。结果23例中,CT引导下经皮穿刺路径10例(43.4%),腹腔镜路径13例(56.6%)。经皮穿刺组和腹腔镜组完全消融率分别为40%(4/10)和92%(12/13)(P〈0.05),主要并发症术中肿瘤爆破、气胸和胸腔积液发生率分别为70%(7/10)和23%(3/13)(P〈0.05)。结论腹腔镜路径下RFA治疗外生性大HCC可降低并