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目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者介入治疗后血脂水平及心室重构的影响.方法 将急性心肌梗死患者110例随机分为试验组和对照组,各55例.所有患者均进行介入治疗及常规治疗,对照组在此基础上给予阿托伐他汀20 mg·d-1,试验组给予阿托伐他汀40 mg·d-,2组均连续治疗1个月.检测2组治疗前后血脂水平、血管内皮功能及心功能指标,统计2组心血管不良事件的发生率.结果 治疗后,对照组及试验组三酰甘油(TG)水平分别为(2.12±0.69),(1.90±0.74) mmol·L-,总胆固醇(TC)分别为(4.34 ±0.82),(3.56±0.71)mmol·L-1,高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)含量分别为(1.40±0.35),(1.85 ±0.44) mmol·L-1;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(2.45±0.77),(1.84-±0.49)mmol·L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,2组血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)与治疗前相比差异均有统计学意义,且试验组与对照组相比,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组间心血管不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀可有效调节急性心肌梗死患者介入治疗后血脂水平,较高剂量的阿托伐他汀的降脂效果更好,且可更加有效的阻止心室重构,改善患者心功能.