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目的 明确胰十二指肠切除术后胆瘘发生的危险因素.方法 回顾性分析1994年12月至2004年11月间接受胰十二指肠切除术的连续141例病人的病历资料.结果 胆瘘的发生率为9.2%.单变量分析结果表明:糖尿病、术中输血量、手术失血量、胆管直径、术后血清白蛋白及血红蛋白水平为有意义的相关因素;经Logistic回归多变量分析确定了2个独立与胆瘘相关的变量,即手术失血量(OR=6.271)及胆管直径(OR=5.940). 胆瘘的预测方程为:P=1/[1+e-(-3.286+1.836手术失血量+1.782胆管直径].结论 胆瘘的危险因素为手术失血量≥1000 ml及胆管直径＜1.5 cm.