近腺门颌下腺导管结石的取出

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目的:探讨近腺门颌下腺导管结石的取出方案.方法:分析我科2018年1月至2020年12月近腺门颌下腺导管结石共38例的临床资料.根据结石大小和位置采用不同的方案.对各组效果进行评价.结果:38例结石全部取出,无大出血、严重水肿窒息、不可逆神经损伤等较严重并发症出现.I组12例口外入路摘除腺体同时去除结石,平均术后住院时间最长,无一例复发,可能出现暂时性面神经下颌缘支损伤,口外切口残留皮肤瘢痕影响美观.II组17例在内镜辅助下导管旁路切口取出,手术时间最长,术后发生舌神经损伤症状的概率最高,但无皮肤瘢痕,可保留腺体.III组9例通过涎腺内镜从导管内直接取出,无神经损伤出现,术后肿胀疼痛时间最短,但取出失败率较高,取出失败更改为口外切口方案.结论:不同结石应采用不同的治疗方案,尽量保留腺体功能,缩短手术和住院时间,减少手术创伤,从而提高患者的生活质量.
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