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摘要：目的 对社区糖尿病患者进行疾病控制、指标控制时，使用社区联动健康教育之后，能否对血糖指标、生活质量方面带来更加积极的影响作用。方法 在本院管理的社区糖尿病群体中，抽取90例开展研究，按一比一的比例随机分观察、对照两组。人数一样的情况下，对照组常规使用随诊健康教育，观察组使用社区联动健康教育，对两组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白为主的血糖指标进行观察，并观察患者生活质量评分（SF-36）情况，分析干预效果。结果 观察组血糖指标控制情况更好，SF-36评分要更高一些（P<0.05），取得了更加满意的干预效果。结论 对于社区基层的糖尿病患者群体来说，开展社区联动健康教育之后，患者的现有健康情况得到了明显优化，血糖指标更加稳定，趋于正常，而且生活质量方面也得到了明显的提高。
关键词：社区基层;糖尿病患者;血糖指标;生活质量;社区联动健康教育;
引言：
目前临床糖尿病的发病率呈现上涨的趋势，而且发病群体发生了一定的改变，大量的中年群体罹患糖尿病，严重威胁普遍社会群体的身心健康情况，因此还需要加强健康教育和后续的疾病管理干预，让患者各类相关指标得到控制，提高生活质量[1]。健康教育的开展本身就需要具备应有的多元性和多样性，开展具体干预的过程中必须要契合患者的实际情况，进一步积极采取适宜性的干预方法，才能取得较为满意的干预效果。通过社区联动健康教育模式的具体应用，患者现有健康情况可以得到改善，并且提高生活质量，让患者先由血糖指标得到管理和控制，取得更加满意的干预成效[2]。基于此，本次研究对相关干预方法的应用效果进行对照，评价有无明显的临床应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
90例糖尿病患者都是本社区居住时间≥1年的常住居民中选取，随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。患者38-74岁，平均（61.4±8.9）岁，从发现糖尿病到现在3-16年，平均（9.81±2.17）年。患者都满足二型糖尿病的临床诊断要求，均规律的进行口服药或者是胰岛素注射治疗，不存在严重的糖尿病并发症等相关问题，基础健康情况良好，合并疾病主要包括了高血压、冠心病、、高脂血症等等，无精神意识障碍、重大器官或系统损害、认知功能疾病等问题，都可以接受健康教育。与此同时，彼此之间高度接近（P>0.05），满足对照试验原则标准要求。
1.2方法
对照组患者常规开展随诊健康教育，每次随诊时根据患者期间血糖情况调整药物的用量，并着重进行健康教育和讲解。进行讲解过程中着重强调该类疾病的发病机制，明确在饮食运动和生活干预方面的重要性，取得患者的配合。观察组患者采取社区联动健康教育，首先定期开展集体健康教育，请上级医院的专科医生来院开展讲座，在讲座过程中着重阐述糖尿病发病机制以及饮食、运动、药物和精神心理干预的方案方法，现场采取有奖问答的形式，鼓励患者参与到相关培训之中。同时鼓励患者进行病友分享，鼓励病友之间相互交流分享自身有效控制疾病的经验，由社区医生和专科医生共同完成相关健康教育，并根据每次健康教育情况设定相应主题，将健康教育的過程和结果通过图文的形式，利用线上渠道推送给患者[3]。其次每周进行一次随访通过上门随访或者是电话随访的方式，了解患者现有的疾病控制情况，并对其现有认知进行个案化宣教，对相关问题进行解答。最后根据患者现有的心理健康等方面情况，积极采取心理健康方面干预，采取社区协同干预机制，加强心理护理，了解患者有无负性情绪为主的各类问题，如果存在相关问题则要加强疏导，必要时可以取得心理治疗师的支持，进行协同干预。
1.3观察指标
对干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白情况进行对比，并观察患者SF-36评分。
1.4统计方法
所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（±s）进行表示，采用t检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。
2.结果
干预后观察组血糖指标控制情况更好，SF-36评分要更高一些（P<0.05），产生了明显不同。两组患者干预后血糖情况和生活质量对比详见表1.
3.结论
糖尿病控制的过程中要加强对患者的健康教育，然后通过这样的方法才能取得更好的管理效果，让血糖得到有效控制，提高生活质量[4]。社区联动健康教育模式，则从多元化健康教育的角度出发，采取了相应的干预策略，围绕着现有患者健康情况和生活习惯，采取多元化的专业性健康教育，让原本单一的健康教育得到了全面化发展。这一方法有效应用之后，普遍患者对于健康教育的异同程度和接受程度有所提高，因此现有的血糖指标和生活质量都得到了改善。
如上所述，目前针对临床社区基层的糖尿病患者来说，采取社区联动健康教育模式之后，患者血糖控制更加稳定，生活质量得到了明显提高，有助于对患者健康加以促进，实现疾病控制率等方面的优化，提升治疗依从性。
参考文献：
[1] 郭翔廷、周恩飞、吕文晴、张萍. 实时动态血糖监测联合微信健康教育对糖尿病患者干预效果评价[J]. 中国初级卫生保健， 2020， v.34;No.420（12）：66-69.
[2] 徐雅丽， 刘美宏， 董利平，等. 社区-医院-家庭干预模式对糖尿病患者血糖水平及自我管理的影响[J]. 国际老年医学杂志， 2020， v.41（02）：52-55.
[3] 社区不同干预模式对糖尿病患者生活质量及血压，血糖值影响的评价[J]. 中国社会医学杂志 2020年37卷5期， 525-529页， ISTIC， 2020.
[4] 张艳， 夏子禹， 兰华. 社区护理干预对糖尿病患者血糖水平与生活质量的影响[J]. 中国社区医师， 2019， 35（10）：169-170.
老港社区卫生服务中心 上海 201302
关键词：社区基层;糖尿病患者;血糖指标;生活质量;社区联动健康教育;
引言：
目前临床糖尿病的发病率呈现上涨的趋势，而且发病群体发生了一定的改变，大量的中年群体罹患糖尿病，严重威胁普遍社会群体的身心健康情况，因此还需要加强健康教育和后续的疾病管理干预，让患者各类相关指标得到控制，提高生活质量[1]。健康教育的开展本身就需要具备应有的多元性和多样性，开展具体干预的过程中必须要契合患者的实际情况，进一步积极采取适宜性的干预方法，才能取得较为满意的干预效果。通过社区联动健康教育模式的具体应用，患者现有健康情况可以得到改善，并且提高生活质量，让患者先由血糖指标得到管理和控制，取得更加满意的干预成效[2]。基于此，本次研究对相关干预方法的应用效果进行对照，评价有无明显的临床应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
90例糖尿病患者都是本社区居住时间≥1年的常住居民中选取，随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。患者38-74岁，平均（61.4±8.9）岁，从发现糖尿病到现在3-16年，平均（9.81±2.17）年。患者都满足二型糖尿病的临床诊断要求，均规律的进行口服药或者是胰岛素注射治疗，不存在严重的糖尿病并发症等相关问题，基础健康情况良好，合并疾病主要包括了高血压、冠心病、、高脂血症等等，无精神意识障碍、重大器官或系统损害、认知功能疾病等问题，都可以接受健康教育。与此同时，彼此之间高度接近（P>0.05），满足对照试验原则标准要求。
1.2方法
对照组患者常规开展随诊健康教育，每次随诊时根据患者期间血糖情况调整药物的用量，并着重进行健康教育和讲解。进行讲解过程中着重强调该类疾病的发病机制，明确在饮食运动和生活干预方面的重要性，取得患者的配合。观察组患者采取社区联动健康教育，首先定期开展集体健康教育，请上级医院的专科医生来院开展讲座，在讲座过程中着重阐述糖尿病发病机制以及饮食、运动、药物和精神心理干预的方案方法，现场采取有奖问答的形式，鼓励患者参与到相关培训之中。同时鼓励患者进行病友分享，鼓励病友之间相互交流分享自身有效控制疾病的经验，由社区医生和专科医生共同完成相关健康教育，并根据每次健康教育情况设定相应主题，将健康教育的過程和结果通过图文的形式，利用线上渠道推送给患者[3]。其次每周进行一次随访通过上门随访或者是电话随访的方式，了解患者现有的疾病控制情况，并对其现有认知进行个案化宣教，对相关问题进行解答。最后根据患者现有的心理健康等方面情况，积极采取心理健康方面干预，采取社区协同干预机制，加强心理护理，了解患者有无负性情绪为主的各类问题，如果存在相关问题则要加强疏导，必要时可以取得心理治疗师的支持，进行协同干预。
1.3观察指标
对干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白情况进行对比，并观察患者SF-36评分。
1.4统计方法
所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（±s）进行表示，采用t检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。
2.结果
干预后观察组血糖指标控制情况更好，SF-36评分要更高一些（P<0.05），产生了明显不同。两组患者干预后血糖情况和生活质量对比详见表1.
3.结论
糖尿病控制的过程中要加强对患者的健康教育，然后通过这样的方法才能取得更好的管理效果，让血糖得到有效控制，提高生活质量[4]。社区联动健康教育模式，则从多元化健康教育的角度出发，采取了相应的干预策略，围绕着现有患者健康情况和生活习惯，采取多元化的专业性健康教育，让原本单一的健康教育得到了全面化发展。这一方法有效应用之后，普遍患者对于健康教育的异同程度和接受程度有所提高，因此现有的血糖指标和生活质量都得到了改善。
如上所述，目前针对临床社区基层的糖尿病患者来说，采取社区联动健康教育模式之后，患者血糖控制更加稳定，生活质量得到了明显提高，有助于对患者健康加以促进，实现疾病控制率等方面的优化，提升治疗依从性。
参考文献：
[1] 郭翔廷、周恩飞、吕文晴、张萍. 实时动态血糖监测联合微信健康教育对糖尿病患者干预效果评价[J]. 中国初级卫生保健， 2020， v.34;No.420（12）：66-69.
[2] 徐雅丽， 刘美宏， 董利平，等. 社区-医院-家庭干预模式对糖尿病患者血糖水平及自我管理的影响[J]. 国际老年医学杂志， 2020， v.41（02）：52-55.
[3] 社区不同干预模式对糖尿病患者生活质量及血压，血糖值影响的评价[J]. 中国社会医学杂志 2020年37卷5期， 525-529页， ISTIC， 2020.
[4] 张艳， 夏子禹， 兰华. 社区护理干预对糖尿病患者血糖水平与生活质量的影响[J]. 中国社区医师， 2019， 35（10）：169-170.
老港社区卫生服务中心 上海 201302