通过分析重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）患者肠内营养喂养不耐受（enteral nutrition feeding intolerance，ENFI）发生的相关危险因素，建立个体化预测ENFI发生风险的列线图模型。
方法采用目的抽样法回顾性收集2015年1月—2017年12月于山东大学附属省立医院诊治的SAP患者118例，收集临床资料，采用单因素及多因素Logistic回归模型分析ENFI发生的独立危险因素；应用R软件建立预测SAP患者ENFI发生风险的列线图模型，采用Bootstrap法进行模型验证，并应用ROC曲线探索列线图模型对ENFI发生风险的预测效率。
结果118例SAP患者中有49例发生ENFI，发生率为41.5%。Logistic回归分析显示，年龄≥70岁（OR=1.377，95%CI：1.088~1.743）、空腹血糖≥11.0 mmol/L（OR=3.222，95%CI：1.545~6.719）、肠内营养开始时间≥72 h（OR=3.800，95%CI：1.541~9.370）、未添加膳食纤维（OR=7.419，95%CI：2.651~20.760）及腹内压≥15 mmHg（OR=3.881，95%CI：1.735~8.679）均是SAP患者ENFI发生的独立危险因素（P<0.05）。列线图模型预测SAP患者ENFI发生风险的一致性指数为0.869；ROC曲线显示列线图模型预测ENFI发生风险的曲线下面积为0.857（95%CI：0.779~0.931）。
结论SAP患者ENFI发生的独立危险因素有年龄≥ 70岁、空腹血糖≥ 11.0 mmol/L、肠内营养开始时间≥72 h、未添加膳食纤维及腹内压≥ 15 mmHg。本研究建立的预测SAP患者ENFI发生风险的列线图模型具有良好的区分度与精准度，可指导个体化预测ENFI发生风险。