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摘 要 “三严三实”作为习近平总书记在党的作风建设里的新的论断，是中国共产党长期以来推进作风建设的经验总结和理论升华。高尚的职业道德，是防范医疗纠纷的基础，也是调节医患关系的杠杆和准则。本文分析了“三严三实”与职业道德的关系，落实“三严三实”，对医务人员抓好职业道德具有十分重要的意义。
关键词 三严三实 职业道德 医务人员
作者简介：夏燃，安庆市立医院保卫科。
中图分类号：D261 文献标识码：A 文章编号：1009-0592（2016）05-157-02
习近平总书记2014年在参加十二届全国人大二次会议安徽代表团审议时，首次提出党员干部要努力做到“三严三实”，“即严以修身、严以用权、严以律己，谋事要实、创业要实、做人要实”， 。作为一名党员医务人员，要结合自己的本职工作落实“三严三实”，严守工作纪律和职业道德规范，大力倡导医学科学精神和人文精神，切实承担起救死扶伤、服务患者的责任与义务 。
职业道德是社会道德的主要内容，也是一个从业人员价值观的表现，更是一个人在职业生涯中应遵循的基本道德，它既是行业人员在职业活动中的行为准则，又是所在行业对社会承担的道德责任和义务。高尚的职业道德，是防范医疗纠纷的基础 。加强医务人员的职业道德，是社会事业发展的基本要求。医院的社会形象及影响力和医务工作者的职业道德有着紧密的关系。
一、落实“三严三实”要求是新形势下抓好职业道德建设的必然选择
（一）加强道德修养，是践行“三严三实”的道德基础
做人要加强道德修养，时刻牢记自己是一名党员干部，要经得起各种诱惑，常怀律己之心，常除非分之想，固本守节，做到对党忠诚，敢于担当。医务人员更要遵守社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德，做加强道德修养的模范。
（二）加强法治修养，是践行“三严三实”的法治基础
法律面前人人平等，医务人员加强法律修养，增强法制意识，重要的是在思想上要敬畏、心态上要知足、律己上要到位，做到尊法、學法、守法、用法。面对医患纠纷，要用法律武器维权。
（三）加强纪律修养，是践行“三严三实”的纪律基础
遵守纪律是最起码的要求，要严格遵守党的政治纪律，做到心中有民、心中有责、心中有戒。医务人员在医疗活动中必须严格遵守不准收受“红包”、回扣，纪律界限不可越。
（四）加强职责修养，是践行“三严三实”的职责基础
医务人员服务对象是病人，对病人要忠于职守，尽职尽责，对工作要兢兢业业，勤勤恳恳，痛病人之所痛，想病人之所想，以病人为中心，有所创新，应对不断发现的新的病种。
二、科学理解“三严三实”的精神实质和深刻内涵是抓好职业道德建设的核心
“三严三实”是对职业道德建设的新要求。“三严三实”体现了我们党作风建设的优良传统，具有很重要的意义和深刻内涵。医务工作者要以“三严三实”为标杆修塑医德，作为群众生命健康的守护者，医务工作者的职业道德至关重要。
（一）修身是基础
总书记把“三严三实”中的“严以修身”作为首要的，一定是考虑了它的重要性，严以修身作为作风建设的根本，给予了修身新的含义。每一个医务人员都要深刻地认识到，严以修身，重视修身，注重提高道德修养，陶冶情操，追求高尚的品味，自觉远离低级趣味，自觉抵制不正之风，才能守得住一片蓝天，使自己在严上更自觉，在实上更坦然。
（二）律己是根本
习近平总书记多次强调，严以律己，就是心中要有敬畏之心，手里握着戒严之尺，慎小慎微、勤于自省，遵守党纪国法，做到清廉不阿。然而，有的医务工作者把利益看得太重，胡乱开药方，滥写检查结果，导致有的患者过度治疗、花冤枉的钱；甚至有的医务工作者贪图眼前的小利益，拿了红包、回扣的，脸也不红，心也不跳。这些行为损害了患者经济利益，伤害了患者身心健康。
（三）务实是核心
谋事要实，就是要从实际出发谋划事业和工作。医务工作关系到千家万户的幸福快乐，来不得半点虚假。从接诊病人的那一刻起，就要放下心来，做老实人的事，说心里的真话，包括询问患者、检查病人的身体特征、用药打点滴等各个环节，都要尊重既成的事实，勤勤勉勉，踏踏实实。不断提升职业能力水平，在群众有需要时，方能做到药到病除。
三、在实际工作中恪守职业道德认真践行“三严三实”要求
认真贯彻落实“三严三实”精神要求，体现在实际行动中，及时解决实际问题，做到内化于心、外化于行。
（一）加强学习教育，做到学用结合，推动工作开展
把“三严三实”作为医院党员干部职工学习教育的必修课，全面贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神，真正弄清楚“为何严为何实、如何严如何实”的问题。加大医德医风教育力度，努力构建和谐医患关系。通过开展医德医风警示教育、向先进典型案例学习、举办先进事迹报告会以及评选优秀的服务明星等等活动，牢固树立公仆意识，全心全意为人民服务，树立“以病人为中心”的行医理念和全方位尊重病人、关爱病人、服务病人、理解病人的服务意识，引领医务工作者正确的价值取向和崇高的职业追求，自觉遵守职业操守，加强医德修养，努力提升服务水平。
（二）从自己做起，从小处着手，提倡爱岗敬业精神
严格自律，从自己做起，以己带众、以上率下，不令而行。爱岗敬业是医务工作者职业道德建设中不可缺少的重要内容，只有岗位工作做好了，才能发挥它的真正作用，这也充分体现了为人民服务的理念。在卫生行业方面，敬业就是竭尽全力、规范服务、文明行医的思想基础，救死扶伤是医生的崇高使命。树立爱岗敬业的精神，可以使医务人员想患者之所想，急患者之所急，用良好的医德医术赢得患者的尊敬和信赖，更有利于形成良好的社会道德氛围。 （三）自觉遵纪守法，注重纪律约束
守法律业是医务人员职业道德建设的重要内容。医疗卫生行业必须建立全面的职业规范，并使之成为广大医务人员的道德约束和行为准则，自觉遵守规章制度。规范服务、依法行医是卫生行业职业规范的重要要求，也是加强职业道德建设较好的形式和内容。作为医务工作者，要认真学习贯彻医疗法规、医疗事故处理条例等相关文件，最大限度地维护医患双方的合法权益，树立遵纪守法、诚实守信的形象。
（四）建立健全长效机制，确保制度落到实处
践行“三严三实”，必须在“严”、“实”二字上下功夫。一是加强医疗机构的监督管理水平，规范医疗服务的行为。医院作为主体，要不断完善临床诊疗技术规范和服务流程，切实加强监督，加大督查，进而推进医院真心服务患者，达到合理检查、合理用药、合理治疗的效果。认真落实医院规章制度，加大对违法违纪行为的查处力度，特别是对药品、耗材使用的监督和管理，严格规范医生的处方行为。二是切实改善医务工作者的服务态度，在言语上注重讲究文明礼貌，在行为举止上要端庄文雅，切不可粗暴对人，对待病人要一视同仁，树立“病人至上，廉洁行医”的认知观念。三是进一步健全医德医風社会公众满意度评价及第三方考评机制，年度考评结果将直接与医务工作者评先评优、绩效晋升挂钩，采取一票否决的制度。同时要重视医德考评工作，使医德考评、医德医风档案建档以及管理工作切实落到实处。四是建立优秀奖励机制，让更多的普通医务工作者享受到精神和物质奖励，并在社会上形成学习榜样争当榜样的良好风气，从而严厉打击社会中存在的不正之风。
“三严三实”是要求，更是目标。身为新世纪的医务人员要恪守医德，从严上要求，向实处着力，善待病人，加强沟通，设身处地地为病人着想，为病人提供温馨、细心和耐心的服务，以扎实的工作作风推动医务工作向更高层次发展，给人民带去健康，给人民带去希望与快乐。
注释：
王宽、秦书生.落实“三严三实”与践行社会主义核心价值观.理论专刊.2015（3）.56-59.
丘梓华.医务人员职业道德存在的问题、原因及对策.卫生职业教育.2006，24（14）.114-115.
岳清萍.如何提高医务人员的职业道德.德育在线.2012（11）.242.
于国良、许春龙.以“三严三实”要求抓好党员队伍作风建设.求知月刊.2015（5）.12-14.
胡志强.认真践行“三严三实”加强党员干部修养.先锋队上旬刊.2015（8）.17-18.
韩秋颖.全面从严治党背景下“三严三实”的理论内涵与实践特征.行政与法.2015（6）.46-52.
毛文英.浅谈医务人员职业道德修养.制度建设.2010（7）.111.
张勇平.浅谈医务人员职业道德建设.学习导报.2003（11）.40.
唐靖一、朱抗美、李屹.医务人员职业道德自律的实践研究.中国医学伦理学.2007，20（4）.36-37.
花蕾、王建敏、王香平、张国君.培育医务人员职业精神的探索与实践.中国医学伦理学.2014，27（3）.427-428.
参考文献：
[1]张光雄.“三严三实”和“忠诚干净担当”的精神实质及时代要求.中共云南省委党校学报.2015，16（2）.
关键词 三严三实 职业道德 医务人员
作者简介：夏燃，安庆市立医院保卫科。
中图分类号：D261 文献标识码：A 文章编号：1009-0592（2016）05-157-02
习近平总书记2014年在参加十二届全国人大二次会议安徽代表团审议时，首次提出党员干部要努力做到“三严三实”，“即严以修身、严以用权、严以律己，谋事要实、创业要实、做人要实”， 。作为一名党员医务人员，要结合自己的本职工作落实“三严三实”，严守工作纪律和职业道德规范，大力倡导医学科学精神和人文精神，切实承担起救死扶伤、服务患者的责任与义务 。
职业道德是社会道德的主要内容，也是一个从业人员价值观的表现，更是一个人在职业生涯中应遵循的基本道德，它既是行业人员在职业活动中的行为准则，又是所在行业对社会承担的道德责任和义务。高尚的职业道德，是防范医疗纠纷的基础 。加强医务人员的职业道德，是社会事业发展的基本要求。医院的社会形象及影响力和医务工作者的职业道德有着紧密的关系。
一、落实“三严三实”要求是新形势下抓好职业道德建设的必然选择
（一）加强道德修养，是践行“三严三实”的道德基础
做人要加强道德修养，时刻牢记自己是一名党员干部，要经得起各种诱惑，常怀律己之心，常除非分之想，固本守节，做到对党忠诚，敢于担当。医务人员更要遵守社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德，做加强道德修养的模范。
（二）加强法治修养，是践行“三严三实”的法治基础
法律面前人人平等，医务人员加强法律修养，增强法制意识，重要的是在思想上要敬畏、心态上要知足、律己上要到位，做到尊法、學法、守法、用法。面对医患纠纷，要用法律武器维权。
（三）加强纪律修养，是践行“三严三实”的纪律基础
遵守纪律是最起码的要求，要严格遵守党的政治纪律，做到心中有民、心中有责、心中有戒。医务人员在医疗活动中必须严格遵守不准收受“红包”、回扣，纪律界限不可越。
（四）加强职责修养，是践行“三严三实”的职责基础
医务人员服务对象是病人，对病人要忠于职守，尽职尽责，对工作要兢兢业业，勤勤恳恳，痛病人之所痛，想病人之所想，以病人为中心，有所创新，应对不断发现的新的病种。
二、科学理解“三严三实”的精神实质和深刻内涵是抓好职业道德建设的核心
“三严三实”是对职业道德建设的新要求。“三严三实”体现了我们党作风建设的优良传统，具有很重要的意义和深刻内涵。医务工作者要以“三严三实”为标杆修塑医德，作为群众生命健康的守护者，医务工作者的职业道德至关重要。
（一）修身是基础
总书记把“三严三实”中的“严以修身”作为首要的，一定是考虑了它的重要性，严以修身作为作风建设的根本，给予了修身新的含义。每一个医务人员都要深刻地认识到，严以修身，重视修身，注重提高道德修养，陶冶情操，追求高尚的品味，自觉远离低级趣味，自觉抵制不正之风，才能守得住一片蓝天，使自己在严上更自觉，在实上更坦然。
（二）律己是根本
习近平总书记多次强调，严以律己，就是心中要有敬畏之心，手里握着戒严之尺，慎小慎微、勤于自省，遵守党纪国法，做到清廉不阿。然而，有的医务工作者把利益看得太重，胡乱开药方，滥写检查结果，导致有的患者过度治疗、花冤枉的钱；甚至有的医务工作者贪图眼前的小利益，拿了红包、回扣的，脸也不红，心也不跳。这些行为损害了患者经济利益，伤害了患者身心健康。
（三）务实是核心
谋事要实，就是要从实际出发谋划事业和工作。医务工作关系到千家万户的幸福快乐，来不得半点虚假。从接诊病人的那一刻起，就要放下心来，做老实人的事，说心里的真话，包括询问患者、检查病人的身体特征、用药打点滴等各个环节，都要尊重既成的事实，勤勤勉勉，踏踏实实。不断提升职业能力水平，在群众有需要时，方能做到药到病除。
三、在实际工作中恪守职业道德认真践行“三严三实”要求
认真贯彻落实“三严三实”精神要求，体现在实际行动中，及时解决实际问题，做到内化于心、外化于行。
（一）加强学习教育，做到学用结合，推动工作开展
把“三严三实”作为医院党员干部职工学习教育的必修课，全面贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神，真正弄清楚“为何严为何实、如何严如何实”的问题。加大医德医风教育力度，努力构建和谐医患关系。通过开展医德医风警示教育、向先进典型案例学习、举办先进事迹报告会以及评选优秀的服务明星等等活动，牢固树立公仆意识，全心全意为人民服务，树立“以病人为中心”的行医理念和全方位尊重病人、关爱病人、服务病人、理解病人的服务意识，引领医务工作者正确的价值取向和崇高的职业追求，自觉遵守职业操守，加强医德修养，努力提升服务水平。
（二）从自己做起，从小处着手，提倡爱岗敬业精神
严格自律，从自己做起，以己带众、以上率下，不令而行。爱岗敬业是医务工作者职业道德建设中不可缺少的重要内容，只有岗位工作做好了，才能发挥它的真正作用，这也充分体现了为人民服务的理念。在卫生行业方面，敬业就是竭尽全力、规范服务、文明行医的思想基础，救死扶伤是医生的崇高使命。树立爱岗敬业的精神，可以使医务人员想患者之所想，急患者之所急，用良好的医德医术赢得患者的尊敬和信赖，更有利于形成良好的社会道德氛围。 （三）自觉遵纪守法，注重纪律约束
守法律业是医务人员职业道德建设的重要内容。医疗卫生行业必须建立全面的职业规范，并使之成为广大医务人员的道德约束和行为准则，自觉遵守规章制度。规范服务、依法行医是卫生行业职业规范的重要要求，也是加强职业道德建设较好的形式和内容。作为医务工作者，要认真学习贯彻医疗法规、医疗事故处理条例等相关文件，最大限度地维护医患双方的合法权益，树立遵纪守法、诚实守信的形象。
（四）建立健全长效机制，确保制度落到实处
践行“三严三实”，必须在“严”、“实”二字上下功夫。一是加强医疗机构的监督管理水平，规范医疗服务的行为。医院作为主体，要不断完善临床诊疗技术规范和服务流程，切实加强监督，加大督查，进而推进医院真心服务患者，达到合理检查、合理用药、合理治疗的效果。认真落实医院规章制度，加大对违法违纪行为的查处力度，特别是对药品、耗材使用的监督和管理，严格规范医生的处方行为。二是切实改善医务工作者的服务态度，在言语上注重讲究文明礼貌，在行为举止上要端庄文雅，切不可粗暴对人，对待病人要一视同仁，树立“病人至上，廉洁行医”的认知观念。三是进一步健全医德医風社会公众满意度评价及第三方考评机制，年度考评结果将直接与医务工作者评先评优、绩效晋升挂钩，采取一票否决的制度。同时要重视医德考评工作，使医德考评、医德医风档案建档以及管理工作切实落到实处。四是建立优秀奖励机制，让更多的普通医务工作者享受到精神和物质奖励，并在社会上形成学习榜样争当榜样的良好风气，从而严厉打击社会中存在的不正之风。
“三严三实”是要求，更是目标。身为新世纪的医务人员要恪守医德，从严上要求，向实处着力，善待病人，加强沟通，设身处地地为病人着想，为病人提供温馨、细心和耐心的服务，以扎实的工作作风推动医务工作向更高层次发展，给人民带去健康，给人民带去希望与快乐。
注释：
王宽、秦书生.落实“三严三实”与践行社会主义核心价值观.理论专刊.2015（3）.56-59.
丘梓华.医务人员职业道德存在的问题、原因及对策.卫生职业教育.2006，24（14）.114-115.
岳清萍.如何提高医务人员的职业道德.德育在线.2012（11）.242.
于国良、许春龙.以“三严三实”要求抓好党员队伍作风建设.求知月刊.2015（5）.12-14.
胡志强.认真践行“三严三实”加强党员干部修养.先锋队上旬刊.2015（8）.17-18.
韩秋颖.全面从严治党背景下“三严三实”的理论内涵与实践特征.行政与法.2015（6）.46-52.
毛文英.浅谈医务人员职业道德修养.制度建设.2010（7）.111.
张勇平.浅谈医务人员职业道德建设.学习导报.2003（11）.40.
唐靖一、朱抗美、李屹.医务人员职业道德自律的实践研究.中国医学伦理学.2007，20（4）.36-37.
花蕾、王建敏、王香平、张国君.培育医务人员职业精神的探索与实践.中国医学伦理学.2014，27（3）.427-428.
参考文献：
[1]张光雄.“三严三实”和“忠诚干净担当”的精神实质及时代要求.中共云南省委党校学报.2015，16（2）.