远端胃切除术BillrothⅡ+Braun吻合的研究进展

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远端胃切除术常见消化道重建方式包括BillrothⅠ、Billroth Ⅱ和Roux-en-Y,这3种方式各具优劣。碱性反流性胃炎(ARG)是远端胃切除术后并发症之一,常见于Billroth Ⅱ术后。一个世纪以来,为了预防ARG的发生,消化道重建方式不断进行着改良和发展,Roux-en-Y是目前最常用来预防ARG的术式,但该术式会出现停滞综合征,影响患者生活质量,因此亟待更合理的术式。Braun吻合提出于1892年,其目的为解决胃空肠吻合的输入袢综合征,但由于其转流碱性消化液的作用,数十年来逐渐被应用于胰十二指肠切除术和远端胃切除术。有研究表明,Braun吻合可以转流部分碱性消化液,但是其转流量只有少数研究提及。此外,和Roux-en-Y相比,Billroth Ⅱ+Braun吻合操作更为安全、简便,同时在预防贫血和营养不良方面可能更具优势。故本文通过回顾文献,对Billroth Ⅱ+Braun吻合的历史及目前的研究进展进行综述,以期为临床提供参考。

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