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摘 要：文章通过文献检索和近5年国家对创新创业政策的分析，结合作者辅导员经历，总结我国医学院校大学生创新创业现状，分析原因，进一步阐明医学生创新创业思维培养的重要性，并对改良医学生创新创业现状，从医学生自身意识、校企合作方式、创新创业课程体系、创新创业导师队伍建设以及激励机制五个方面提出个人建议。
关键词：医学生；创新创业；现状；原因；对策
一、引言
为支持大学生创新创业，国家和各级政府出台了诸多政策，涉及融资、开业、税收、创业培训、创业指导等各个方面。
2012年2月20日，教育部下发《教育部关于做好“本科教学工程”国家级大学生创新创业训练计划实施工作的通知》（教高函〔2012〕5号）。
2015年，《国务院办公厅关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》（国办发〔2015〕36号）提出应从健全创新创业教育课程体系、创新人才培养机制、改进创业指导服务等9个方面促进大学生创新创业。
2016年5月30日，全国科技创新大会、中国科学院第十八次院士大会和中国工程院第十三次院士大会、中国科学技术协会第九次全国代表大会在北京举行，习近平总书记在“科技三会”上发表重要讲话，进一步阐明科技实力、创新发展对中国进步的意义。
2017年2月，教育部以部长令的形式出台了新修订的《普通高等学校 学生管理规定》，该规定落实高等教 育综合改革新要求，为高校学生创新 创业提供制度和改革支持，规定参加 创新创业等活动可以折算为学分计入学业成绩，“大众创业、万众创新”成为可能。
笔者检索文献发现，大学生创新创业现状文献研究有15938篇，大学生创新创业教育文献研究10839篇，大学生创新创业机制文献研究1517篇，大学生创新创业激励机制文献研究417篇，大学生创新创业课程体系文献研究1161篇，医学生创新创业文献研究270篇。以上是全国图书馆参考咨询联盟数据库截至2016年12月的检索结果。
从以上政策和数字分析可知，目前虽然国家越来越重视并大力鼓励大学生创新创业，也取得“创青春”“挑战杯”等部分成果，但我国大学生创新创业发展始终处于一个发展慢、水平低的状态。并且目前研究人员多从大学生创新创业训练项目教育、路徑探索、培养模式等方面进行文献分析，但几乎没有专门针对医学生创新创业现状进行深入剖析的文献资料。笔者结合自身担任辅导员的经历，对医学生创新创业的重要性、现状、原因及改良对策谈谈个人的看法。
二、医学院校大学生创新创业现状及原因
在医学院校，通常二、三年级医学生是申报创新创业课题的主力军，但他们专业基础薄弱，对一些科学概念或技术还比较陌生。大多数科研创新项目，需要对现有的研究背景和现状进行充分的调研，并结合临床资料对某个问题或技术进行较为深入的学习和研究。项目实施周期短，没有充足训练时间的保障，项目就难以高质量地完成，往往会以虎头蛇尾告终。影响医学生创新创业的原因有以下五点。
1.来自个人的认知观念出了问题
医学知识博大精深，医学生知识储备不足，对自身没有信心，无法对医学未知领域进行探索；主观上认为创新课题选题难、结题难、经费匮乏、过程曲折，没有强大的心理承受能力；科研创新创业需要大量的时间、资金、精力，有些人知难而退只好放弃科研创新创业，而主攻专业知识。总而言之，创新创业意识不到位，会直接影响医学生创新创业的态度和行为。
2.来自社会和家庭的负面影响
部分家庭向子女灌输不良思想，如“学医就是学好技术，毕业后就能进医疗机构找一份稳定职业”等，医学生参加创新创业培训被认为与专业无关，是不务正业。部分医学生受到社会和家庭的负面影响，对大学生创新创业的认识也存在各式各样的错误观点。
3.缺乏专业知识
脱离临床的科研创新没有实际意义，很多本科生的创新创业课题缺乏临床数据支持，缺乏临床一线的专家指导，遇到专业瓶颈问题，无法自我突破，最终只有中途放弃，这也是很多医学生创新创业出现虎头蛇尾的问题的原因之一。
4.缺乏医疗与企业的支持
医疗机构多数是接纳见习生、实习生，而没有专门的医学创新创业训练平台供医学生使用；临床工作、科研、写论文、评职称已经耗费医生的全部精力，大多数医疗企业没有同医学院校“校医联合”“校企联合”，没有实现优势整合。
5.创新创业教育力度不够
医学生主修课程占据大量时间，又需要经历各科室的见习、实习，参加两次规范化培训才能真正走上工作岗位。加之近几年医学生就业形势日益严峻，愈来愈多的医学本科生选择考研，创新创业课程被淡化处理。很少有医学院校单独开设面向全体学生的创新创业课程，个别医学院校将这门课程设为选修课，仅有2～3课时，学分低，难以引起学生的重视。
医学院校里大多数从事创新创业教育的教师没有创业的实践经验，创新成果少，教育形式单一，内容枯燥，信息量少。
三、培养医学生创新创业思维的重要性
当今，学医人数增多，用人单位对医生的学历要求越来越高，国家要求医生参加专科培训的时长新增为2～4年。医生这个职业相对饱和，导致一些毕业生越来越难进医院，大医院更难进。因此，本科期间，医学生参加创新创业培训和科研创新课题申报等对医学生的多元化就业会起到重要作用，同时可培养医学生提出问题、分析资料、撰写标书及论文等多种技能。
首先，90%的医学生表示，临床前阶段的科研创新经历对医学生临床专业方向的选择会产生重要影响。其次，我国医疗改革力度加大，医疗形式向多元化方向发展，正在完善医患关系制度，这些都需要医学青年去大胆创新，去实践。如为医患之间搭建联系平台的各种APP、医疗用材的升级、医学公益创业等，都需要医学生有所作为。最后，结合所学医学知识进行创新，在专业背景下开展更容易取得成果，成果也更容易转化。 四、改良医学院校大学生创新创业环境的建议
1.转变自身和家庭意识形态，改变思维定式
医学领域的日新月异，医疗技术的飞速发展，医疗器械的推陈出新，无论是在医疗单位还是自身创业，都要求医学生与时俱进、开拓创新，不能死读书，要树立创新意识，利用所学医学知识开启自己的医学事业。医学生自身观念和社会对医学生的看法都需要改变，应充分发挥医学生的主观能动性，使他们积极参与临床前阶段的基础科研实践，为将来临床阶段的学习打下坚实的基础。
2.充分利用“互联网+”优势，搭建校企合作平台
应利用医学院校在医疗卫生领域的专业优势，在学生和企业之间建立沟通桥梁，吸引更多医疗机构、科研机构、孵化园区、医药企业和兄弟院校共同参与校企合作建设。企业通过与大学共建研发平台，能够充分利用大学人才库和大学良好的实验设备，有利于企业提升医学源头创新能力，也有利于企业提升学术内涵建设。学校方的具体做法：①聘请符合条件的医疗技术人员、医学创业人员担任创新创业导师，充实导师队伍。②与企业共同申报创新创业项目，企业出资金和设备，校方出医学创新型人才，优势互补。③利用企业提供的研究平台，鼓励医学生发挥专业背景优势，参与企业的技术研发活动，适应企业的工作节奏和要求，与课题组成员相互合作与协调，增强医学生的创新创业实践能力。④与政府共同建立“政策咨询宣传平台”“企业信息数据共享平台”“金融支撑平台”“孵化平台”，为医学生提供创业创新服务与技能培训。
3.构建创新创业课程体系，完善医学生创新创业教育
完善创新创业课程设计目标、内容与评价标准，从创新创业理论课程入手，注重培养医学生良好的创新创业心态，组织学生参加各级各类创新创业大赛、创业模拟实训，定期辅以创新创业经验交流，建立创新创业课程新体系。
4.建设医学生创新创业指导教师团队，为医学生提供“军师”
教师只有具备较高的创新素质，才能在教学或第二课堂中不断提升创新教育的有效性，可通过以下方法达到这一目的：①外聘“创新创业导师”，或定期对校内教师进行创新创业教育培训等；②对组织医学生进行创新创业项目申报的教师和指导医学生取得创新创业成果的教师发指导费，算入绩效，将有指导医学生开发创新创业项目的經历作为教师职称评定要求之一。
5.改进激励机制，营造医学生创新创业氛围
医学院校应活跃创新创业宣传栏、学术交流会、报告会、讲座等创新创业氛围；针对有创新创业成果的医学生，设立“创业学分”“创业奖学金”；建立校内校外创新创业专项经费和贷款；全校公开表扬有创新创业成果的大学生，给予其人格上的尊重；有创新创业成果发表论文等在奖助学金、推免研究生等评优中可优先推优。
五、结语
医学领域的进步意味着人类对生命的探索永无止境，医学的进步离不开人才，更离不开创新型医学人才。医学生创新创业是医学发展的必然，也是时代进步的需要。激发医学生的创新意识、培养医学生的创新精神、提升医学生的创新创业能力，是医学生综合素质教育和培养医学生综合能力的重要组成部分。目前医学生的创新创业教育和实践现状不容乐观，仍是一个需要社会和高校共同高度重视的问题。医学生创新创业，无论是对医学高端人才的培养，还是对医疗环境、医疗用材和医患关系的改善都具有极大的作用，应积极推广。
参考文献：
[1]蓝玉龙，李 韶.医学生临床前阶段有关科研创新的思考[J].教育教学论坛，2016（29）：91-93.
[2]王桂兰，王建力，周家名，等.在校企合作中提升研究生的创新能力[J].中国高等医学教育，2014（7）：119.
[3]张婧群.大学生创新教育课程体系构建研究[J].中国大学生就业，2015（20）：58-61.
[4]赵 静.浅析高等院校大学生创新创业课程体系的构建与完善[J].教师，2015（23）：65.
[5]白江涛，龚 理.“新常态”下医学生创新创业能力培养的现状及对策[J].承德医学院学报，2016，33（2）：181-182.
关键词：医学生；创新创业；现状；原因；对策
一、引言
为支持大学生创新创业，国家和各级政府出台了诸多政策，涉及融资、开业、税收、创业培训、创业指导等各个方面。
2012年2月20日，教育部下发《教育部关于做好“本科教学工程”国家级大学生创新创业训练计划实施工作的通知》（教高函〔2012〕5号）。
2015年，《国务院办公厅关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》（国办发〔2015〕36号）提出应从健全创新创业教育课程体系、创新人才培养机制、改进创业指导服务等9个方面促进大学生创新创业。
2016年5月30日，全国科技创新大会、中国科学院第十八次院士大会和中国工程院第十三次院士大会、中国科学技术协会第九次全国代表大会在北京举行，习近平总书记在“科技三会”上发表重要讲话，进一步阐明科技实力、创新发展对中国进步的意义。
2017年2月，教育部以部长令的形式出台了新修订的《普通高等学校 学生管理规定》，该规定落实高等教 育综合改革新要求，为高校学生创新 创业提供制度和改革支持，规定参加 创新创业等活动可以折算为学分计入学业成绩，“大众创业、万众创新”成为可能。
笔者检索文献发现，大学生创新创业现状文献研究有15938篇，大学生创新创业教育文献研究10839篇，大学生创新创业机制文献研究1517篇，大学生创新创业激励机制文献研究417篇，大学生创新创业课程体系文献研究1161篇，医学生创新创业文献研究270篇。以上是全国图书馆参考咨询联盟数据库截至2016年12月的检索结果。
从以上政策和数字分析可知，目前虽然国家越来越重视并大力鼓励大学生创新创业，也取得“创青春”“挑战杯”等部分成果，但我国大学生创新创业发展始终处于一个发展慢、水平低的状态。并且目前研究人员多从大学生创新创业训练项目教育、路徑探索、培养模式等方面进行文献分析，但几乎没有专门针对医学生创新创业现状进行深入剖析的文献资料。笔者结合自身担任辅导员的经历，对医学生创新创业的重要性、现状、原因及改良对策谈谈个人的看法。
二、医学院校大学生创新创业现状及原因
在医学院校，通常二、三年级医学生是申报创新创业课题的主力军，但他们专业基础薄弱，对一些科学概念或技术还比较陌生。大多数科研创新项目，需要对现有的研究背景和现状进行充分的调研，并结合临床资料对某个问题或技术进行较为深入的学习和研究。项目实施周期短，没有充足训练时间的保障，项目就难以高质量地完成，往往会以虎头蛇尾告终。影响医学生创新创业的原因有以下五点。
1.来自个人的认知观念出了问题
医学知识博大精深，医学生知识储备不足，对自身没有信心，无法对医学未知领域进行探索；主观上认为创新课题选题难、结题难、经费匮乏、过程曲折，没有强大的心理承受能力；科研创新创业需要大量的时间、资金、精力，有些人知难而退只好放弃科研创新创业，而主攻专业知识。总而言之，创新创业意识不到位，会直接影响医学生创新创业的态度和行为。
2.来自社会和家庭的负面影响
部分家庭向子女灌输不良思想，如“学医就是学好技术，毕业后就能进医疗机构找一份稳定职业”等，医学生参加创新创业培训被认为与专业无关，是不务正业。部分医学生受到社会和家庭的负面影响，对大学生创新创业的认识也存在各式各样的错误观点。
3.缺乏专业知识
脱离临床的科研创新没有实际意义，很多本科生的创新创业课题缺乏临床数据支持，缺乏临床一线的专家指导，遇到专业瓶颈问题，无法自我突破，最终只有中途放弃，这也是很多医学生创新创业出现虎头蛇尾的问题的原因之一。
4.缺乏医疗与企业的支持
医疗机构多数是接纳见习生、实习生，而没有专门的医学创新创业训练平台供医学生使用；临床工作、科研、写论文、评职称已经耗费医生的全部精力，大多数医疗企业没有同医学院校“校医联合”“校企联合”，没有实现优势整合。
5.创新创业教育力度不够
医学生主修课程占据大量时间，又需要经历各科室的见习、实习，参加两次规范化培训才能真正走上工作岗位。加之近几年医学生就业形势日益严峻，愈来愈多的医学本科生选择考研，创新创业课程被淡化处理。很少有医学院校单独开设面向全体学生的创新创业课程，个别医学院校将这门课程设为选修课，仅有2～3课时，学分低，难以引起学生的重视。
医学院校里大多数从事创新创业教育的教师没有创业的实践经验，创新成果少，教育形式单一，内容枯燥，信息量少。
三、培养医学生创新创业思维的重要性
当今，学医人数增多，用人单位对医生的学历要求越来越高，国家要求医生参加专科培训的时长新增为2～4年。医生这个职业相对饱和，导致一些毕业生越来越难进医院，大医院更难进。因此，本科期间，医学生参加创新创业培训和科研创新课题申报等对医学生的多元化就业会起到重要作用，同时可培养医学生提出问题、分析资料、撰写标书及论文等多种技能。
首先，90%的医学生表示，临床前阶段的科研创新经历对医学生临床专业方向的选择会产生重要影响。其次，我国医疗改革力度加大，医疗形式向多元化方向发展，正在完善医患关系制度，这些都需要医学青年去大胆创新，去实践。如为医患之间搭建联系平台的各种APP、医疗用材的升级、医学公益创业等，都需要医学生有所作为。最后，结合所学医学知识进行创新，在专业背景下开展更容易取得成果，成果也更容易转化。 四、改良医学院校大学生创新创业环境的建议
1.转变自身和家庭意识形态，改变思维定式
医学领域的日新月异，医疗技术的飞速发展，医疗器械的推陈出新，无论是在医疗单位还是自身创业，都要求医学生与时俱进、开拓创新，不能死读书，要树立创新意识，利用所学医学知识开启自己的医学事业。医学生自身观念和社会对医学生的看法都需要改变，应充分发挥医学生的主观能动性，使他们积极参与临床前阶段的基础科研实践，为将来临床阶段的学习打下坚实的基础。
2.充分利用“互联网+”优势，搭建校企合作平台
应利用医学院校在医疗卫生领域的专业优势，在学生和企业之间建立沟通桥梁，吸引更多医疗机构、科研机构、孵化园区、医药企业和兄弟院校共同参与校企合作建设。企业通过与大学共建研发平台，能够充分利用大学人才库和大学良好的实验设备，有利于企业提升医学源头创新能力，也有利于企业提升学术内涵建设。学校方的具体做法：①聘请符合条件的医疗技术人员、医学创业人员担任创新创业导师，充实导师队伍。②与企业共同申报创新创业项目，企业出资金和设备，校方出医学创新型人才，优势互补。③利用企业提供的研究平台，鼓励医学生发挥专业背景优势，参与企业的技术研发活动，适应企业的工作节奏和要求，与课题组成员相互合作与协调，增强医学生的创新创业实践能力。④与政府共同建立“政策咨询宣传平台”“企业信息数据共享平台”“金融支撑平台”“孵化平台”，为医学生提供创业创新服务与技能培训。
3.构建创新创业课程体系，完善医学生创新创业教育
完善创新创业课程设计目标、内容与评价标准，从创新创业理论课程入手，注重培养医学生良好的创新创业心态，组织学生参加各级各类创新创业大赛、创业模拟实训，定期辅以创新创业经验交流，建立创新创业课程新体系。
4.建设医学生创新创业指导教师团队，为医学生提供“军师”
教师只有具备较高的创新素质，才能在教学或第二课堂中不断提升创新教育的有效性，可通过以下方法达到这一目的：①外聘“创新创业导师”，或定期对校内教师进行创新创业教育培训等；②对组织医学生进行创新创业项目申报的教师和指导医学生取得创新创业成果的教师发指导费，算入绩效，将有指导医学生开发创新创业项目的經历作为教师职称评定要求之一。
5.改进激励机制，营造医学生创新创业氛围
医学院校应活跃创新创业宣传栏、学术交流会、报告会、讲座等创新创业氛围；针对有创新创业成果的医学生，设立“创业学分”“创业奖学金”；建立校内校外创新创业专项经费和贷款；全校公开表扬有创新创业成果的大学生，给予其人格上的尊重；有创新创业成果发表论文等在奖助学金、推免研究生等评优中可优先推优。
五、结语
医学领域的进步意味着人类对生命的探索永无止境，医学的进步离不开人才，更离不开创新型医学人才。医学生创新创业是医学发展的必然，也是时代进步的需要。激发医学生的创新意识、培养医学生的创新精神、提升医学生的创新创业能力，是医学生综合素质教育和培养医学生综合能力的重要组成部分。目前医学生的创新创业教育和实践现状不容乐观，仍是一个需要社会和高校共同高度重视的问题。医学生创新创业，无论是对医学高端人才的培养，还是对医疗环境、医疗用材和医患关系的改善都具有极大的作用，应积极推广。
参考文献：
[1]蓝玉龙，李 韶.医学生临床前阶段有关科研创新的思考[J].教育教学论坛，2016（29）：91-93.
[2]王桂兰，王建力，周家名，等.在校企合作中提升研究生的创新能力[J].中国高等医学教育，2014（7）：119.
[3]张婧群.大学生创新教育课程体系构建研究[J].中国大学生就业，2015（20）：58-61.
[4]赵 静.浅析高等院校大学生创新创业课程体系的构建与完善[J].教师，2015（23）：65.
[5]白江涛，龚 理.“新常态”下医学生创新创业能力培养的现状及对策[J].承德医学院学报，2016，33（2）：181-182.