【摘 要】
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目的观察不同时间瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果和安全性。方法 84例急性心肌梗死(AMI)患者,按发病至应用瑞替普酶静脉溶栓时间窗的早晚分为
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目的观察不同时间瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果和安全性。方法 84例急性心肌梗死(AMI)患者,按发病至应用瑞替普酶静脉溶栓时间窗的早晚分为A组(40例)、B组(30例)、C组(14例)。A组≤3 h,B组3~6 h,C组6~12 h,观察发病后不同时间内静脉溶栓后的血管再通率及出血、过敏并发症、短期内病死率(4周内)。结果血管再通率:A、B、C三组分别为92.5%,83.33%,57.14%,A组与B组、B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);出血并发症:A、B、C三组分别为25.00%,33.33%,35.71%,三组逐渐升高,但两两比较差异无统计学意义(P>0.05);病死率:A、B、C三组分别为0,3.33%,21.43%,A、B组分别与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗STEMI冠脉再通率与发病至溶栓时间呈负相关、且发病后越早用药,血管再通率就越高,副作用越小,是一种安全有效的溶栓药物,适合在基层医院临床推广使用。
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